現(xiàn)在大部分家長都會孩子購買一些商業(yè)保險,以防孩子出現(xiàn)人身傷害的時候得不到有效補償。一旦孩子發(fā)生意外傷害,家長應該立即根據(jù)保險合同向保險公司索賠。這時,保險公司通常會要求被保險人寫一份理賠申請書。那么保險理賠申請書怎么寫?下面律霸小編結合一篇范文講一講保險理賠方面的知識。
一、保險理賠申請書怎么寫?
保險理賠申請書
XX保險公司 :
我叫XXX,年齡X歲,所在學校XXXX 。2011年X月X日X時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費XXX元,因我辦理貴司保險 ,(保險單號XXXX,保險名XXXX ,)特提出理賠申請,望予以接納辦理 。
此致
敬禮
申請人 XXX
XX年XX月XX日
二、保險理賠的方式是什么?
保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產(chǎn)保險對應,指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產(chǎn)的價值相當,而永遠不會多于其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
三、保險理賠的時效性是怎樣的?
保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年;其他保險的索賠時效一般為 2 年。
索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。保險事故發(fā)生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。
保戶提出索賠后,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內(nèi)作出核定,并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的,保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi),保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬于保險責任的,應當自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
通過上文開頭的一篇范文,小編簡單介紹了保險理賠申請書怎么寫,其實是很簡單的,只是向保險公司寫清導致事故發(fā)生原因及費用和保險單號即可。對于人身傷害的理賠,保險公司通常會采用給付的方式支付保險金。這里大家需要注意,保險理賠要注意時效,即便和保險公司發(fā)生糾紛,也應該在理賠時效內(nèi)解決掉。
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