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工傷認(rèn)定報(bào)銷比例是多少?

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-24 · 234人看過

只有在工作時(shí)間工作地點(diǎn)所受到的傷害才能被稱為工傷,工傷認(rèn)定是有不同的級(jí)別劃分的,根據(jù)劃分的不同級(jí)別,工傷的報(bào)銷也是不盡相同的。正因如此,律霸小編才為您整理出了工傷認(rèn)定報(bào)銷比例,供您參考。大家可以根據(jù)以下條款來對(duì)照自己的情況。

一、工傷認(rèn)定報(bào)銷比例

符合三個(gè)目錄的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付,不符合三個(gè)目錄的一般誰(shuí)同意使用誰(shuí)支付。

依據(jù)

工傷保險(xiǎn)條例

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

浙江省高級(jí)人民法院民事審判第一庭、勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁

《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問題的解答(二)》

浙高法民一〔2014〕7號(hào)

16、用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社保基金報(bào)銷目錄范圍的費(fèi)用,如何承擔(dān)?

答:用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社保基金報(bào)銷目錄范圍的費(fèi)用原則上不應(yīng)由用人單位承擔(dān),但超出目錄范圍的費(fèi)用經(jīng)用人單位同意或者認(rèn)可的除外

工傷有是有一到十級(jí)的劃分,特別注意的是,以工傷來講,十級(jí)最輕,而一級(jí)恰恰是情況最嚴(yán)重的,這方面倒是和其他的鑒定的級(jí)別劃分相反。如果工傷鑒定出來,而相關(guān)公司卻拒絕按照法律規(guī)定賠償或者是敷衍賠償,各位朋友可以找我們律霸的律師們,律霸竭誠(chéng)為您服務(wù)。


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