勞動爭議可以被視為最常見的爭議之一，但金額很小，聘請律師的成本很高。許多當事人想自行申請仲裁。但是我不知道怎么寫勞動仲裁申請表。這里我教你如何編寫勞動仲裁申請表：

I.勞動仲裁申請表的結構：

勞動仲裁申請表應包括以下內容：

1，標題

2，申請人信息

3，被申請人信息

4，仲裁請求

5，事實和理由

6，提交單位

7，申請人的簽名和日期

2，勞動仲裁申請方式的一部分：

1，標題

所有勞動仲裁申請都可以直接向“勞動仲裁申請”申請作為標題

2，申請人信息

必須是信息：申請人的姓名、身份證號、，聯系地址。p>

其他信息：申請人的性別、年齡、國籍、聯系電話等

3、被申請人的信息必須是：被申請人的姓名、身份證號碼和聯系地址。p>

其他信息：受訪者的性別、年齡、國籍、聯系電話等。仲裁請求（1）仲裁請求必須逐條列明，最后計算總金額。每個仲裁請求包括：1）請求的內容，如加班費、工資、終止勞動合同的報酬或報酬；2） （3）如果恢復了勞動關系，請清楚地寫下要求恢復勞動關系的內容。事實和理由本部分應寫明的內容包括：（1）雙方勞動關系的基本事實，何時開始，是否簽訂勞動合同，什么職位，多少工資，雙方之間有爭議的事實是什么，你應該詳細解釋你為什么要這個項目，為什么你要這么多錢，并且一定要寫清楚很多人會問，你想為此寫法律依據嗎？我不懂法律。如何撰寫法律依據？事實上，你只需要寫下你認為的原因。你不在乎這個理由是否得到法律的支持。這完全得到了仲裁員依法的支持。總之，你只寫你想的理由，沒有法律依據。提交單位

根據您發生勞動爭議的地點和所在單位，如果您決定提交哪個勞動仲裁委員會進行仲裁，請寫下。如果你不知道，你可以撥打12333或到當地的勞動部門

<7，簽名，日期

最后，當然，你可以簽名并寫上你提到的交換日期。

III.勞動仲裁的期限：

勞動仲裁的期限為一年，從雙方發生爭議之日算起。超過期限的勞動仲裁會議將被拒絕。

IV.仲裁費：

現在勞動仲裁是免費的。如果你不聘請律師自己去仲裁，你不需要任何費用。

v.示范文本：

勞動仲裁申請書（中間）

申請人：，男，年月日出生，漢族，居住在廣東省XXXXXXXXXXXXXX

地址：

被申請人：廣州XXXXXX公司。，有限公司

地址：白云區XXXXXXXXXXXXX

法定代表人：電話：

請求：

1。被調查者向申請人支付了8.14萬元

2，一次性傷殘津貼1.76萬元

3。一次性殘疾人就業補貼1.76萬元

4。工傷一次性醫療補助4400元。護理費1萬元。住院費2400元。返還5000元定金

總計1384 000元以上

事實和理由：

2003年5月9日，被申請人聘請申請人在被申請人處擔任司機和送貨員，工資加傭金約2200元/月。2004年5月10日19時許，申請人駕駛悅a55246卡車從廣州到高州，途經陽春市到電白縣沙浪鎮，發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于2005年4月6日將其認定為工傷，廣東省勞動能力鑒定委員會于2007年4月3日將其評定為九級殘疾，

第一次醫療于2005年2月10日結束，第二次醫療期于2006年4月4日和2006年5月4日結束。所有醫療費用均由被申請人支付，但申請人在2004年5月至2007年5月30日期間未支付。每次被申請人索要工資時，被申請人都要求申請人寫一張借條借錢支付正常生活費，現在被申請人需要向申請人支付8.14萬元（從2004年5月至2007年5月30日）。由于被申請人未向申請人支付工傷保險費，因此被申請人也向申請人支付了工傷保險金。一次性傷殘補助1.76萬元（2200元/月）×8個月；2.一次性殘疾人就業補貼1.76萬元（2200元/月）×8個月；3.工傷一次性醫療補助4400元（2200元/月）×2個月；申請人的妻子負責申請人10個月的住院治療，并支付10000元（1000元/月）×10個月的費用；申請人應支付2400元（80天）的住院費，共計80天×30元/天），被申請人應退還5000元押金；總金額為138.4萬元

特此向貴公司提出依法仲裁申請

誠懇

白云區勞動爭議仲裁委員會申請人：

2007年5月30日