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醫院醫療事故鑒定申請表格式

來源: 律霸小編整理 · 2024-05-16 · 545人看過

醫院醫療事故鑒定申請主要包括:申請人的基本個人信息、被申請人的基本情況、申請的事實和理由、證據等。接下來,我們來詳細了解一下醫院醫療事故評估申請表的注意事項

1。醫療事故鑒定申請書

申請人:姓名、性別、出生日期、民族、工作場所、職業、地址和聯系電話

被申請人:單位名稱(應填寫全名)、地址和聯系電話法定代表人(負責人):姓名、職務

申請人與被申請人醫療糾紛醫療事故技術鑒定申請書

事實及理由:【日期】,申請人到被申請人所在地就診。到期應付款項

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