1996年8月22日,一家建筑公司的工人王某在施工過程中腰部受傷。在醫(yī)療期滿后,他們前往指定醫(yī)院進(jìn)行檢查。結(jié)果:腰椎壓縮性骨折4例,腰椎滑脫5例,不能下蹲和彎腰,雙下肢和雙臂肌肉明顯萎縮,雙下肢肌力3級。問:這種殘疾應(yīng)該分為幾級?肢體癱瘓的分級如何回答:肢體癱瘓以肌力為分級標(biāo)準(zhǔn)。為判斷肢體癱瘓程度,中國工傷殘疾評定國家標(biāo)準(zhǔn)采用英國醫(yī)學(xué)研究會(huì)的分級標(biāo)準(zhǔn),分為6級,即0~5級,5級為正常。具體表現(xiàn)為:
0級:肌肉完全癱瘓,無收縮
1級:可以看到或觸摸到輕微的肌肉收縮,但無法產(chǎn)生任何動(dòng)作
2級:肌肉可以在不受重力影響的情況下移動(dòng),即四肢可以在床面上移動(dòng),但不能提升
第3級:它可以在重力的相反方向完成動(dòng)作,但不能抵抗其他阻力
第4級:它可以抵抗一定的阻力,但低于正常人
第5級:正常肌力
在評估身體癱瘓時(shí),人們經(jīng)常發(fā)現(xiàn),指定醫(yī)院在描述受傷員工的受傷情況時(shí),會(huì)寫上“截癱”、“偏癱”等字樣,因此勞動(dòng)鑒定委員會(huì)無法評估傷殘情況,因?yàn)樗鼪]有清楚地描述“癱瘓”的程度,因此在這里了解肌肉力量尤為重要。在國家殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)中,肢體癱瘓按以下條件分類:
肢體癱瘓肌力等級3,或三肢癱瘓肌力等級2,可評定為工傷1級
三肢癱瘓肌力等級3,或截癱和偏癱肌力2級,可評定為2級
截癱肌力3級,或偏癱肌力3級,或雙側(cè)總肌力3級,可評定為3級
單肢癱瘓肌力2級,雙手部分癱瘓2級肌力,或雙腳完全癱瘓2級肌力,可分為四肢癱瘓4級、單肢癱瘓3級、雙手部分癱瘓3級肌力,雙手全肌麻痹的3級肌力,或雙腳全肌麻痹的3級肌力可定義為5級
6級可定義為三肢癱瘓的4級,非營利性手部全癱瘓的2級,兩足部分癱瘓的2級,或單足雙足癱瘓2級
截癱或偏癱4級肌力,雙手全肌癱瘓4級肌力,單手部分肌力麻痹3級肌力,雙足部分肌力麻痹3級肌力,或單足全肌麻痹3級肌力可定義為7級
單肢麻痹或單手全肌麻痹8級可定義為4級,雙手部分肌肉麻痹4級,雙足全肌麻痹4級,或單足部分肌肉麻痹3級
目前,王先生的雙下肢肌力為3級,勞動(dòng)鑒定委員會(huì)已將殘疾等級確定為3級。同時(shí),考慮到其自身運(yùn)動(dòng)困難,確定為部分護(hù)理依賴,處理工傷退休時(shí)給予三級護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
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