工傷鑒定申請書
申請人:××××性別××年××月××出生日期、國籍××居住××××城市×××街道、身份證號×××是××公司員工。聯(lián)系電話×××。
受訪者:××公司,地址:×××××法定代表人:××××職務(wù):
請求:請求依法認(rèn)定申請人××((時間)工傷為工傷
事實及原因:
申請人為公司×××員工,在×××年××月(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。停留××年××月××日工作時間,所在地發(fā)生××工傷事故,造成申請人××重傷的零部件。申請人受傷后×××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)住院××個月,醫(yī)療費用××元
根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定,本人特此向勞工部申請調(diào)查并核實申請人的受傷情況,并依法認(rèn)定本人的傷害為工傷
誠懇
縣(市)勞動和社會保障局
附件:相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽名):×××
××××年××月××但如果您想寫信,你可以直接去勞動局。勞動局有一個特殊的表格,附有詳細(xì)的填寫說明,如果您或您的家人、親戚和朋友處境復(fù)雜,需要法律服務(wù),律霸還提供在線律師咨詢服務(wù),可根據(jù)要求詳細(xì)填寫。歡迎您參加法律咨詢
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
驗證手機(jī)號
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請放心輸入
為保證隱私安全,請輸入手機(jī)號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發(fā)給律師。
地役權(quán)與相鄰關(guān)系有什么差別有哪些
2021-01-11股權(quán)已經(jīng)質(zhì)押了可以轉(zhuǎn)讓嗎
2021-01-31申請文件有缺陷會影響受理嗎
2021-01-29原產(chǎn)地標(biāo)記和地理標(biāo)志是一樣的嗎
2021-03-26老字號可以用作商標(biāo)嗎
2020-12-02老字號申請認(rèn)定程序法律規(guī)定
2020-11-16什么情況成立累犯
2020-12-18夫妻離婚后,未與子女共同生活的一方是否還有監(jiān)護(hù)權(quán)
2021-01-12婚內(nèi)協(xié)議書公證費用
2021-02-21拆出資金限于哪些
2021-02-02國企簽勞動合同嗎
2021-01-22超載運輸發(fā)生事故保險公司可否增加10%的免賠率
2021-03-15企業(yè)投保企業(yè)財產(chǎn)綜合險的賠款計算方式
2021-01-13如何簽訂財產(chǎn)保險合同呢
2021-03-12生存保險可以買嗎,生產(chǎn)保險與死亡保險的區(qū)別是什么
2021-03-09壽險投保一般流程是怎么樣的
2021-02-02保險合同免責(zé)條款的效力是怎樣確定的
2021-01-16當(dāng)家庭財產(chǎn)出險后被保險人需要做些什么
2021-03-12出口產(chǎn)品責(zé)任保險的國際法律訴訟環(huán)境
2021-02-15中國土地承包年限是什么
2020-12-06