保險不一定要投保或賠償。并非所有事故都能由保險公司賠償。消費者必須仔細閱讀有關保險公司不賠償的內容,以避免未受保護的風險
1。它不屬于保險責任
通常向保險公司索賠,因為保險公司不了解其持有保單的保險責任,但最終被拒絕。事故必須在保險合同約定的責任范圍內。超出保險合同約定的責任范圍的,保險公司不承擔賠償或者給付保險金的責任。每種保險都有其特定的保險責任。保險不是萬能的。并不是“一切險都包括在內”。購買保險不能被暗示。作為一個理性的消費者,當他不能譴責“霸王條款”時,他是不講道理的。
對自己負責任的態度是事先知道你(你的家人)買了什么保險,以及你能承受什么樣的保險事故。此外,需要提醒消費者,在購買保險之前,他們必須清楚了解保險索賠的范圍,并了解事故發生后哪些可以和哪些不能得到賠償。不如實告知和報告
誠實是保險最基本的原則。這一原則適用于人壽保險,要求投保人履行如實告知和申報的義務。即在簽訂保險合同過程中,投保人應當如實回答保險人對保險標的或者被保險人情況提出的問題。投保人違反誠實信用原則,故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,發生保險事故的,保險人不得承擔保險責任,也不得退還保險費。代表他人簽名
由代表他人簽名引起的保險索賠糾紛很常見,包括家人、朋友、同事(在團體保險中常見)和保險代理人。然而,在任何情況下,在保險中代表他人簽名是絕對不可取的,保險公司在事故發生后將永遠不會賠償。觀察期內患病
在部分醫療保險合同中,為了防止被保險人故意患病投保,降低保險公司的風險,其中一項規定是,保險責任從等待期(觀察期)結束時開始。如果保險事故發生在等待期(觀察期),保險公司不承擔賠償責任。壽險公司理賠標準
1。醫療費用:在公共醫療費用范圍內,按醫院治療當事人交通事故創傷所需費用計算,并按證據支付。誤工費:當事人有固定收入的,按因誤工減少的固定收入計算。收入高于交通事故發生地平均生活費三倍以上的,按三倍計算;無固定收入的,按交通事故發生地同一國有行業的平均收入計算
3。住院伙食補貼:按交通事故發生地國家機關工作人員差旅伙食補貼標準計算
4。護理費:受傷人員住院期間,護理人員有收入的,按誤工費的規定計算;無收入的,按交通事故發生地的平均生活費計算
5。殘疾人生活津貼:按殘疾等級按交通事故發生地平均生活費計算。賠償期限為20年,自確定殘疾當月起計算。傷殘用品費用:如果因傷殘需要準備具有補償功能的設備,則應根據具有醫院證明的通用設備的費用計算
7。喪葬費:按交通事故發生地喪葬費標準支付。死亡賠償金:按交通事故發生地的平均生活費計算,賠償金為10年。16歲以下的,每年輕一歲,年齡減少1歲;對于70歲以上的人,每增加一年,年齡應減少1歲,且最低年齡不得少于5歲。受扶養人生活費:僅限于喪失工作能力前由死者或殘疾人實際撫養,且無其他生活來源的人員,按交通事故發生地居民生活困難補助標準計算。將16歲以下的人撫養到16歲。撫養20年不能工作的人。運輸費:按雙方實際需要的費用計算,并按單據支付。住宿費:按交通事故發生地國家機關一般工作人員差旅住宿標準計算,憑證件支付
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