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保險公司的單方面評估是否可以作為拒絕賠償的理由

來源: 律霸小編整理 · 2022-03-17 · 72人看過

2007年1月,借寶馬導致一場車禍,張在被告的保險公司為他的寶馬汽車辦理了保險手續。同年10月2日,張把車借給了他的朋友李。出人意料的是,在出借當晚,李為了躲避前面的車輛撞到路邊的一棵樹上

事故發生后,張及時向保險公司報案,同時報警。交警到達后,他們按照簡易程序處理了事故,并簽發了事故鑒定

然而,保險公司僅在2007年10月9日評估了車輛的損壞情況。截至今年3月,保險公司尚未對該車輛進行維修,理由是該車輛仍有爭議

2008年4月,即事故發生半年后,張和其他人收到了保險公司的拒絕賠償通知——以“司機、被保險人和投保人故意毀壞、偽造現場、毀壞證據”為由拒絕賠償,張某自己修車后,將自己投保的一家保險公司告上法庭,要求保險公司支付27萬多元的修車費

保險公司在法庭上辯稱,根據有關部門委托的評估,懷疑該司機可能會騙取保險,在事實不明的情況下才作出拒絕賠償的決定。此外,原告要求的賠償也有問題。根據保險公司2008年3月發布的損失賠償令,維修費用為18.6萬元,原告不同意賠償278507元

法院認為雙方之間的保險協議合法有效。事故發生后,張某及時向保險公司報案,公安交通管理部門也確定了事故的性質和責任。本次事故為保險事故,保險公司按合同約定賠償。保險公司于2007年12月3日單方面委托的評估結果不公允。作為拒絕賠償的理由,沒有事實和法律依據,法院不予支持。

法院認為,保險公司未及時進行調查和確定損失應構成違約,并應承擔相應的違約責任。他認為張某索賠的維修費用存在問題,但未能提供證據證明費用明顯不合理,法院不予受理。因此,法院命令保險公司依法全額賠償

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