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寧波
勞動者如何寫工傷鑒定申請書
勞動者如何寫工傷鑒定申請書
工傷鑒定申請書
申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。?聯(lián)系電話×××××。
被申請人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××?職務(wù)：
請求事項(xiàng)：?請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由：
申請人是×××公司職工，于××××年××月(建立勞動關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，在?地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。
據(jù)據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附：相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽字)：××
××××年××月××?日
但是你要是要寫的話可以直接到勞動局，勞動局有專項(xiàng)表格，有詳細(xì)填寫說明，可索取后詳細(xì)填寫。
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