律師解答:保險(xiǎn)的基本原則之一是最大誠(chéng)信原則。保險(xiǎn)是保未發(fā)生,卻可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。最大誠(chéng)信原則核心是在于防止道德風(fēng)險(xiǎn),對(duì)蔣先生的這種情況,是否能得到賠償關(guān)鍵是在于簽合同時(shí)有無(wú)在保險(xiǎn)公司的健康調(diào)查或投保告知單上有無(wú)如實(shí)填報(bào)健康狀況時(shí)最大誠(chéng)信盡告知義務(wù),而不是“帶病”投保。
我們也不知道蔣先生當(dāng)時(shí)投保的心態(tài),從客觀公正的角度講,如果蔣先生明知身體有恙,確實(shí)帶病投保,主觀上存在僥幸,本就抱著不可告人的企圖,嚴(yán)重地說(shuō),是存在惡意欺詐,那蔣先生還是知難而退吧,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司是專業(yè)機(jī)構(gòu),想拿其錢也不是那么容易的事,再者,保險(xiǎn)公司是營(yíng)利性企業(yè),也不是福利機(jī)構(gòu),這種情況要求保險(xiǎn)賠償也不公平。但如果蔣先生當(dāng)時(shí)確無(wú)任何癥狀,也未做過(guò)任何治療,盡了如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司也未對(duì)其免除責(zé)任的條款向蔣先生盡告知提示義務(wù),那么保險(xiǎn)公司必需賠償。
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