根據《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
情況符合工傷條件打官司具體流程;
二、你可以讓單位申請工傷認定,如單位拒絕賠償,個人申請,期限為一年;
三、待傷情穩定后,如留下殘疾,你可以申請傷殘鑒定;
四、如構成傷殘等級,你可以依法享受工傷保險待遇;你關心的問題都可以依法解決
五、如單位未給你買保險,可以比照上述條例執行;
六、如單位拒絕賠償,可以向當地勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁;
七、如對仲裁裁決不服,可以向法院起訴
如何進行工傷申報和工傷保險待遇申請
工傷事故發生后,企業應當自工傷事故發生之日起或者職業病確認之日起,15日內向當地勞動行政部門提出工傷報告。如果企業不按規定提出工傷報告,工傷受害人或者其家屬及工會組織代表工傷職工可以直接向勞動行政部門反映情況,由勞動行政部門調查核實后,責令企業提出工傷報告。
工傷職工或者其家屬應當自工傷事故發生之日起或職業病確診之日起15日內向當地勞動行政部門提出工傷保險待遇申請。遇有特殊情況,申請期限可以延長至30日。工傷職工或親屬沒有可能提出申請的,可以由本企業工會組織代表職工提出申請。
工傷認定和工傷評殘
勞動行政部門接到企業的工傷報告或職工的工傷保險待遇申請后,應當進行調查取證,并在7日內作出是否認定為工傷的決定,特殊情況不得超過30日。認定工傷的資料主要有指定醫院或醫療機構的工傷診斷書、企業工傷報告等。
作出工傷認定的決定后,工傷職工在工傷醫療期間治愈或者傷情處于相對穩定狀態時,或者醫療期滿仍不能工作的,可以向勞動鑒定委員會申請勞動能力和護理依賴程度等級鑒定。勞動鑒定委員會應當按照國家制定的工傷與職業病致殘程度鑒定標準,對因工負傷或患職業病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。工傷殘標準共分為一級至十級。
評定工傷的待遇
職工因工傷或職業病所需住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷;需住院治療的,按當地因公出差伙食補助標準的三分之二發給住院伙食補助費;經批準轉外地治療的,所需交通、住宿費用按照本企業職工因公出差標準報銷。被鑒定為一級至十級傷殘的,在工資、工傷津貼、傷殘撫恤金、補助金等方面分別享受法律規定的不同待遇。受害人及其親屬可以憑據工傷決定和傷殘等級鑒定,要求用人單位根據有關勞動法律、法規的規定給予賠償,用人單位和受害人可以在勞動法律、法規規定的范圍內協商解決。另外,用人單位不能以勞動者因工傷不能從事原工作為由解除勞動合同。
發生爭議時怎么辦?
工傷職工及其親屬在申報工傷、處理工傷保險待遇和要求賠償時,與用人單位發生爭議的,當事人可以向本單位勞動調解委員會申請調解。調解不成的,當事人一方可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,也可不經調解而直接申請仲裁。要求仲裁的,應當自勞動爭議發生之日起60日內提出書面申請。勞動爭議當事人對勞動仲裁委員會作出的仲裁裁決不服的,可以自收到裁決書之日起15日內向人民法院提出民事訴訟。勞動爭議未經仲裁程序的,當事人不得直接向法院起訴。
工傷職工及其親屬對勞動行政部門作出的工傷認定和工傷保險待遇處理決定不服的,應當在知道作出行政決定之日起60日內,向本級人民政府或上一級主管部門申請復議。復議機關應當在收到申請之日起60日內作出復議決定。申請人對復議決定不服的,可以在收到復議決定書之日起15日內向人民法院提起行政訴訟。
工傷官司涉及用人單位和勞動者的權益,當遇到存在法律糾紛的工傷案件時,我們應該使用法律維護自身的合法權益,掌握工傷打官司流程,才能自如的應對官司而不至于手足無措。工傷賠償的法律制度紛繁復雜,一般的工傷勞動者如不能按照正常的打官司的流程進行,不妨咨詢律霸網律師,保護自身權益,維護自身權利。
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