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精神病人意外死亡保險公司賠付多少

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-12 · 1017人看過

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【以案說法】

劉某丈夫張某向保險公司申請理賠被拒。今天7月，他向新洲法院起訴。

某壽險**支公司拒賠理由有三：劉某系智力三級殘疾人，從小患有嚴重智障及癲癇病，無勞動能力，不具有訂立保險合同主體資格，故保險合同無效;劉某投保時隱瞞了患有嚴重智障及精神疾病，保險公司有權(quán)解除合同并不承擔責任;保險公司就免責條款向劉某進行了提示說明，劉某已經(jīng)閱讀了解保險條款。

此外，張某系精神病人，不具備訴訟主體資格。

據(jù)了解，劉某還在**人壽保險公司及其另一壽險公司各投保一份人身保險。這兩家公司也因樣理由拒賠。

【法律知識】

法院判保險公司賠付15萬

法院認為，保險公司認為劉某存在三級智障，但又稱劉某已經(jīng)閱讀并了解保險條款、產(chǎn)品說明和投保提示書等內(nèi)容，由此可認為保險公司應(yīng)知劉某在投保時無語言障礙，能表示真實意思，而三級智障并非無民事行為能力。

依照相關(guān)法律規(guī)定，保險人認為有解除合同的事由，應(yīng)在知道該事由之日起，超過30日不行使而消滅。張某申請理賠前，保險公司未提出解除合同。故認定保險合同有效。

劉某投保時是否隱瞞病情?法院認為，保險公司提供的預(yù)制填充式格式文書，投保人是被動的，事后不可能了解相關(guān)內(nèi)容。按相關(guān)規(guī)定，訂立合同時，保險人就保險標的或被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，此案中，保險公司是否已經(jīng)詢問、提示義務(wù)，無有效證據(jù)證實。

對于張某患有精神病問題，法院認為，無證據(jù)證明張某在訴訟階段仍患有精神病。

最后，法院判決，某壽險公司**支公司給付張某15萬元保險金。

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