意外傷害險的賠與不賠
意外傷害險作為出現率較高的人身保險廣受光大特殊行業歡迎,但并不是所有在法律上屬意外傷害的情形都屬于保險合同均會得到賠償,投保時應區分以下情形:
一、不可保意外傷害
不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責任,即從保險原理上講,保險人不應該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規定或違反社會公共利益。
不可保意外傷害一般包括:
1.被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。
2.被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。
3.被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)后發生的意外傷害。
4.由于被保險人的自殺行為造成的傷害。
對于不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應明確列為除外責任。
二、特約保意外傷害
特約保意外傷害,即從保險原理上講雖非不能承保,但保險人考慮到保險責任不易區分或限于承保能力,一般不予承保,只有經過投保人與保險人特別約定,有時還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。
特約保意外傷害包括:
1.戰爭使被保險人遭受的意外傷害。
2.被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。
3.核輻射造成的意外傷害。
4.醫療事故造成的意外傷害(如醫生誤診、藥劑師發錯藥品、檢查時造成的損傷、手術切錯部位等)。
三、一般可保意外傷害
一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。
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