交通事故調(diào)解申請(qǐng)書(shū)格式

XX公安局交警大隊(duì)：

當(dāng)事人李XX，男，19XX年生，身份證號(hào)511XXXXXXXXX，車(chē)輛牌號(hào)云LXXXXX，聯(lián)系電話138872XXXXX，四川省XX縣人，住四川省XXX縣XX鄉(xiāng)XX村X(qián)X組，于20XX年XX月XX日XX時(shí)XX分在XXXXXX處發(fā)生交通事故，致張XX當(dāng)場(chǎng)死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)該交通事故涉及張XX死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求調(diào)解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

申請(qǐng)人：李XX

20XX年XX月XX日

交通事故發(fā)生后，也可以要求調(diào)解解決。按照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第94、95條規(guī)定，只有雙方當(dāng)事人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解的，才可以在收到之日起l0日內(nèi)書(shū)面提出調(diào)解申請(qǐng)，等待交通管理部門(mén)調(diào)解。對(duì)交通事故致死的，調(diào)解從辦理喪葬事宣結(jié)束之日起開(kāi)始；對(duì)交通事故致傷的，調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開(kāi)始；對(duì)交通事故造成財(cái)產(chǎn)損失的，調(diào)解從確定損失之日起開(kāi)始。交通管理部門(mén)調(diào)解事故損害賠償爭(zhēng)議的期限為10天。達(dá)成協(xié)議后，由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)作出調(diào)解書(shū)，并送達(dá)各方當(dāng)事人。該調(diào)解書(shū)在雙方當(dāng)事人共同簽字后方為生效，然后按照規(guī)定履行賠償。

交通事故損害賠償權(quán)利人、義務(wù)人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解損害賠償?shù)模梢栽谑盏?a href='http://www.bjxgfjob.com/jiaotongshigu/11.html' target='_blank' data-horse>交通事故認(rèn)定書(shū)之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面調(diào)解申請(qǐng)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)予調(diào)解。

當(dāng)事人在申請(qǐng)中對(duì)檢驗(yàn)、鑒定或者交通事故認(rèn)定有異議的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人不予調(diào)解。

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