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車禍工傷索賠糾紛案例分析

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-28 · 95人看過

原告：陸某

被告：上海某有限公司

案情簡介：

陸某，男，27歲，已婚，有一不滿2歲的小孩，父母健在，有兩個哥哥和一個姐姐。2002年1月9日到某公司應聘司機崗位。2002年3月21日，陸某駕駛公司轎車發生車禍，經市公安局交巡警支隊認定陸某負交通事故的全部責任。陸某因車禍致頸椎損傷伴頸脊髓完全性損傷，右側第8-12肋骨骨折，急送醫院治療。醫院作了頸椎減壓+鋼板內固定手術，目前屬康復階段。陸某現在能坐輪椅，在輔助器械的幫助下能自己吃飯、刷牙，但大小便失禁、雙上肢肌力差、雙下肢癱瘓。

事發后陸某按照上海市有關規定向公司要求一次性賠償人民幣108萬元(醫療期內費用81萬，醫療期后工傷補貼27萬)。法律規定上海市職工醫療期一般不超過24個月，最長不超過36個月。陸某住院費用約為每個月人民幣1.2萬元(包括治療費、床位費、護理用品、護工費等)。2003年12月底，經公司申請，區勞動能力鑒定委員會鑒定陸某為一級傷殘。

雙方不能協商一次性解決工傷補償費用，陸某到勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，仲裁委員會依據《上海市外地勞動力工傷待遇的規定》，仲裁結果為公司除已經支付的醫療費以外，公司還要支付一次性傷殘補償金和一次性生活、醫療補助金共計12萬元。陸某不服起訴到法院，法院更傾向于保護勞動者的利益，法院認為勞動者可以選擇按照外地勞動力的標準，也可以選擇按照上海市的標準進行補償，法院依據《企業職工工傷保險試行辦法》，判令公司在醫療期結束后，支付一次性傷殘補助金為24個月的陸某負傷前本市上年度職工月平均工資，并每月支付傷殘撫恤金和護理費，傷殘撫恤金以陸某負傷前本市上年度職工月平均工資的90%為計發基數，護理費以本市上年度職工月平均工資50%為計發基數。

討論：

某公司在使用外地勞動力方面有違上海市單位使用外地勞動力的有關規定，即用工途徑和操作方式欠妥，在繳納社會保險方面也存在欠缺，某公司沒有與陸某簽訂書面的勞動合同，但公司與陸某之間已經構成事實勞動關系。

雖然陸某在本次交通事故中負全部責任，但根據中華人民共和國的相關勞動法規，從保護勞動者的角度出發，在工作時間、工作地點、因工作原因而發生工傷，只要沒有犯罪或故意違法和蓄意違章，勞動行政部門可以認定其為工傷。

上海市工傷的補償標準有勞動局頒發的《上海市外地勞動力工傷待遇的規定》和《企業職工工傷保險試行辦法》。

一.如陸某系外地勞動力，所謂外地勞動力是指在用工單位務工，且不具備本市長住戶口的人員，則陸某的工傷補償適用于《上海市外地勞動力工傷待遇的規定》。具體情況為：

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