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保險糾紛訴訟與調解對接機制建設的疑問有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-01 · 345人看過

問:請您談談《意見》出臺的背景和意義。

答:近年來,隨著保險業的快速發展,保險糾紛數量增長迅速。自2008年開始,一些地區的人民法院與當地的保險行業組織就處理保險糾紛的訴訟調解機制進行了積極的探索和嘗試,并取得了一定的成效。在充分調研和論證的基礎上,我院與中國保監會于2012年12月聯合下發《關于在全國部分地區開展建立保險糾紛訴訟與調解對接機制試點工作的通知》,選擇了32個地區開展試點工作。三年多來,試點地區人民法院與保險監管機構協同運作,穩妥推進,圓滿完成了各項試點任務。2015年9月份,我院與中國保監會聯合召開了全國保險糾紛訴訟與調解對接機制建設工作推進會。這次會議總結了保險糾紛訴調對接機制試點工作取得的成績和經驗,對進一步深化保險糾紛訴調對接機制建設進行了研究部署。為落實會議精神,進一步推進保險糾紛訴調對接機制建設,充分發揮該機制的功能與作用,最高人民法院與中國保監會聯合發布《意見》。

《意見》是推進社會治理現代化的重要體現。就保險領域來講,訴調對接機制解決了大量糾紛,有效化解了保險公司與消費者之間的矛盾,而且可以通過訴調對接發現保險行業存在的問題,促進行業依法合規經營,有利于依法保障保險業健康發展,提升行業治理法治化水平,促進市場經濟健康有序運行。

《意見》是多元化糾紛解決機制改革任務的深化落實。《中共中央關于全面推進依法治國若干重大問題的決定》提出,要“健全社會矛盾糾紛預防化解機制,完善調解、仲裁、行政裁決、行政復議、訴訟等有機銜接、相互協調的多元化糾紛解決機制”。《最高人民法院關于人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》明確提出要加強與行業調解組織的對接。保險糾紛訴調對接機制是我國矛盾糾紛多元化解決機制的重要組成部分。《意見》是對中央關于推進多元化糾紛解決機制改革精神的貫徹落實,將全面指導和推進保險領域的訴調對接工作。

《意見》是關注民生、保護保險消費者權益的重要舉措。當前,隨著經濟社會的快速發展,保險成為每個人生活中的重要內容。妥善化解保險糾紛,既是法律問題,也是民生問題。保險糾紛訴調對接工作堅持高效便民原則,為保險消費者提供靈活便捷、費用低廉的糾紛解決方式,暢通了消費者訴求表達渠道,滿足了群眾多元司法需求,是維護保險消費者合法權益的重要舉措。

《意見》是推進完善保險糾紛訴調對接機制建設的必要措施。自2012年底開展試點工作以來,各試點地區人民法院和保險監管機構、行業調解組織結合本地實際,勇于探索,積極創新,積累了許多好的經驗和作法。《意見》充分吸收了這些經驗做法并向各地區推廣,必將極大地促進全國保險糾紛訴調對接工作的深入開展和完善。

問:您剛才談到自2012年底開始開展保險糾紛訴調對接試點工作,請您談談前期試點工作的情況。

答:自2012年底開展試點工作以來,全國目前建立保險糾紛訴調對接機制的地市共計166個,通過訴調對接機制調解解決各類涉保險糾紛累計超過16萬件。從各地試點工作成效來看,主要體現在以下幾個方面:一是對接機制初步建立。試點地區法院積極與保監局、保險行業協會溝通協作,以實施辦法、細則、意見等形式聯合下發文件,建立訴調對接和相關配套機制,明確各方職責和對接流程,加強溝通聯系和信息共享,促進了訴調對接機制的健康有序運轉。二是工作合力基本形成。保險糾紛訴調對接機制建立后,司法調解與保險行業調解實現良性互動,克服單一調解方式的不足,建立全方位的保險糾紛解決渠道,更好地滿足保險消費者的多元解紛需求,促進了保險領域矛盾糾紛的有效化解。三是工作流程趨于規范。在立案階段,經當事人同意,將案件移交保險行業調解機構先行調解;對進入訴訟程序的案件,經當事人同意,也可由法院委托行業調解機構進行調解;經行業調解機構調解達成協議,當事人要求法院確認調解協議效力的,人民法院應及時審查并出具調解書或司法確認書。四是辦案壓力有所緩解。隨著訴調對接工作的大力推進,部分試點地區涉保險糾紛案件數量逐步下降。以重慶市為例,2014年重慶市各級法院保險合同糾紛和道路交通事故人身損害賠償糾紛案件數量同比分別下降30%和25%。五是案件質效明顯提升。試點工作開展以來,有關法院涉保險糾紛案件調解率和自動履行率明顯提高,上訴率和發改率同步下降,實現了辦案法律效果和社會效果的有機統一。

應當說,保險糾紛訴調對接機制在及時有效化解保險糾紛、維護各方當事人合法權益,節約司法資源、促進保險審判良性循環,推動保險業健康發展、維護社會穩定等方面發揮了積極作用,取得了顯著的成效。這也是我們出臺《意見》,全面推進保險糾紛訴調對接機制深入開展的重要實踐基礎。

問:《意見》主要從哪些方面對保險糾紛訴調對接機制建設進行規范?

答:一是加強平臺建設。《意見》吸收《最高人民法院關于人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》的有關規定,引導開展地區法院將保險糾紛訴調對接平臺建設與訴訟服務中心建設結合起來,整合資源,優化配置;明確保險監管機構可以結合轄區實際,指導當地保險行業協會建立健全保險糾紛調解組織,或者通過建立第三方保險糾紛調解組織的方式,推動調解組織的規范化、標準化;規定由保險行業協會負責調解組織的建設工作,制定調解組織管理制度,建立調解組織的評價機制;積極推動建立“一站式”糾紛解決模式,推進糾紛的快速處理,切實減輕當事人負擔。二是規范運作程序。明確了立案前委派調解和立案后委托調解的具體操作流程,將立案前委派調解對接流程分解為訴前引導、委派調解、組織調解、司法確認四個環節,將立案后委托調解對接流程分解為委托調解、組織調解兩個環節,并詳細規定了各環節的操作要求,為保險糾紛訴調對接工作提供了程序保障。另外,還對調解時限進行了規定,避免以拖促調、久調不決。三是創新工作機制。建立多層次的保險糾紛訴調對接溝通聯系機制,開展地區法院、保險監管機構、保險行業協會應及時就保險糾紛訴調對接工作中遇到的問題進行協調,提高工作質量和效率。建立信息共享機制,開展地區法院、保險監管機構、保險糾紛調解組織定期交流信息和數據。建立疑難糾紛指導機制,保險糾紛調解組織可以就保險糾紛調解中遇到的疑難問題和涉及的法律適用問題向法院提出咨詢,法院應及時予以指導和答復。探索建立在線調解機制。依托互聯網探索建立保險糾紛在線調解模式,促進保險糾紛訴調對接機制的信息化發展。四是強化措施保障。開展地區法院、保險監管機構要加大對保險糾紛訴調對接工作的領導和指導力度,加強經費保障以及完善司法確認程序。五是加強引導與宣傳教育。將保險糾紛訴調對接納入法律宣傳活動體系以及消費者教育體系。提升保險糾紛當事人以及社會公眾對保險糾紛訴調對接機制的知曉度和信任度,增進社會公眾對訴調對接工作的參與度,形成有利于推進訴調對接工作的良好氛圍。

問:請您談談《意見》在加強措施保障方面有何新的舉措?

答:推進保險糾紛訴調對接機制建設工作,完善相關保障措施非常重要。《意見》堅持問題導向,強化措施保障。明確開展地區法院、保險監管機構要加大對保險糾紛訴調對接工作的領導和指導力度。一是針對實踐中存在的開展地區法院負責對接的庭室的明確問題,規定法院應明確由一個庭室統一負責保險糾紛訴調對接工作的對外協調,各相關庭室要積極參與保險糾紛訴調對接工作,注重溝通協作;二是針對保險公司調解權限不足的問題,明確保險監管機構應加強對調解組織的指導和監督,鼓勵保險公司建立調解權限動態授予、異地授權、及時應調、快速審批等機制,保障基層分支機構能夠通過調解解決與消費者的爭議糾紛。保險行業協會要通過組織會員公司簽訂行業自律公約的形式督促保險公司各級機構積極參與調解并及時履行調解協議。以確保作為糾紛一方主體的保險公司愿意調解、能夠調解以及接受調解,充分發揮該機制的作用。三是針對調研中反映最突出的經費保障問題,明確措施途徑。保險行業協會可依法采取增加專項會費或根據各會員公司調解案件數量收取費用等方式落實訴調對接機制經費保障。開展地區法院、保險監管機構要積極爭取當地黨委、政府對保險糾紛訴調對接工作的支持,將訴調對接工作納入當地矛盾糾紛多元化解工作經費保障范圍,確保訴調對接工作有效進行。四是根據民事訴訟法以及《最高人民法院關于人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》的相關規定,明確了當事人對通過保險糾紛訴調對接機制達成的調解協議申請司法確認的案件的管轄問題,為保險糾紛訴調對接工作提供有力的司法保障。

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汪家道律師畢業于浙江大學法律專業,從事法律服務十五年,具有豐富的辦案經驗,擔任十一家企業法律顧問,曾被浙江省企業法律顧問協會授予“浙江省優秀法律顧問“榮譽稱號。

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