一、保險(xiǎn)不賠的情形
1、不屬于保險(xiǎn)責(zé)任
由于沒有搞清手中所持保單的保險(xiǎn)責(zé)任,而向保險(xiǎn)公司索賠,但最后遭拒的情況也比較多見。所發(fā)生的事故必須是保險(xiǎn)合同約定責(zé)任范圍內(nèi)的事故,超保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。每一份保險(xiǎn)都有自己特定的保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)并不是萬能的,并不是“百險(xiǎn)皆保”,買保險(xiǎn)不能望文生義。作為一個理性的消費(fèi)者,不能譴責(zé)“霸王條款”之時(shí)卻無理取鬧。
對自己負(fù)責(zé)任的態(tài)度是事前了解清楚自己(家人)所買的保險(xiǎn),可以承擔(dān)哪些保險(xiǎn)事故的責(zé)任。另外,需要提醒消費(fèi)者的是,在買保險(xiǎn)前一定要看清楚保險(xiǎn)的理賠范圍,知道出險(xiǎn)之后什么能賠、什么不能賠。
2、不如實(shí)告知和申報(bào)
誠信是保險(xiǎn)最基本的原則。這條原則具體到人身保險(xiǎn),就要求投保人應(yīng)履行如實(shí)告知和申報(bào)等義務(wù)。也就是在保險(xiǎn)的簽約過程中,投保人對于保險(xiǎn)人提出的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的情況等問題,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行如實(shí)答復(fù)。如果投保人違背誠信原則,故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并且可以不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
3、他人代簽名
代簽名引發(fā)的保險(xiǎn)理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事(團(tuán)險(xiǎn)中多見)代簽的,也有保險(xiǎn)代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對不可取的,出險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司也是絕對不賠的。
4、觀察期內(nèi)生病
一些帶有醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)合同中,為了防范投保者故意帶病投保,也為了降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn),其中有一條規(guī)定是:保險(xiǎn)責(zé)任從等待期(觀察期)結(jié)束之日起開始,如果保險(xiǎn)事故是在等待期(觀察期)內(nèi)發(fā)生的,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償任。
二、車輛保險(xiǎn)不賠的情形
1、保險(xiǎn)合同未生效、新車無臨時(shí)牌照或者臨時(shí)牌照過期期間發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司不賠償。
2、未按規(guī)定年檢或者未通過年檢發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不賠償。
3、修理期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不賠償。
4、撞到自己家人的,保險(xiǎn)公司不賠償。
5、在收費(fèi)停車場損壞、丟車沒有投盜搶險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn)的,保險(xiǎn)公司不賠償。
對于在收費(fèi)停車場被損壞、盜竊的車輛,如果投了全車盜搶險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn)等,保險(xiǎn)公司會依約定賠償,保險(xiǎn)公司賠償后有權(quán)向停車場追償。車輛沒有投全車盜搶險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn)而在收費(fèi)停車場被損壞、盜竊,受害人有權(quán)按照保管合同向停車場索賠。
6、被保險(xiǎn)人主動放棄追償權(quán)的,保險(xiǎn)公司不賠償。
7、駕駛證超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分之后駕車造成的損失,保險(xiǎn)公司不賠償。
8、事發(fā)超過48小時(shí)未告知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司有可能不賠償。
9、保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不賠償。
10、車主自行增加設(shè)備的損失,保險(xiǎn)公司不賠償。
總而言之,我們在簽署保險(xiǎn)合同時(shí),不僅要注意看清楚保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款,還要仔細(xì)審查保險(xiǎn)公司不賠的情形,維護(hù)好自己的合同權(quán)益。如果您還對保險(xiǎn)公司不賠的情形有什么不清楚的,律霸網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進(jìn)行法律咨詢。
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