1、外來因素造成的。是指由于被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、溺水、被歹徒襲擊、食物中毒等。2、突發(fā)的。指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，因此不屬于意外事故。3、意外發(fā)生的。指被保險人未預(yù)料到和非本意的事故，如飛機墜毀等，另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免，但由于無法抗拒或履行職責(zé)不得回避，也應(yīng)列入“意外”范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。意外保險理賠的賠償范圍：

1、死亡給付：被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金；2、殘廢給付：被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人給付殘廢保險金；3、醫(yī)療給付：被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保；4、停工給付：被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。意外保險理賠案例意外保險理賠案例是人們了解意外險理賠流程以及意外險理賠原則的一個有效的方式。下面就來介紹一個典型的意外險理賠案例。小李的妻子小紅是生活在南京的一個普通上班族，小李是在南京的**信諾保險公司上班，于是，他們對于保險的作用非常重視。小李一家三口都辦理了意外保險。一天，在小紅下班回家的路上，小紅騎著自行車在拐角處與一輛逆行的汽車相撞，導(dǎo)致小紅頭部和腿部受到撞擊，昏迷過去，并造成了腿部骨折。在醫(yī)院急救了兩天后，才脫離了生命危險。此時，小李馬上向**信諾保險公司申報了意外保險理賠。保險公司在接到申報后，馬上派人前來審查，小李此時向交警部門申請事故責(zé)任核查報告，此外還向醫(yī)院申請?zhí)峁┽t(yī)療證明，證明小紅的傷勢和醫(yī)療費用。經(jīng)過仔細(xì)的調(diào)查，保險公司確定此次事故是一起意外事故，并且車禍?zhǔn)鹿实呢?zé)任不在小紅。其受傷情況也屬于意外險的擔(dān)保范圍。可以說，小李在小紅出事后，采取了最為有效的申報保險理賠的方式。通過以上意外保險理賠的介紹，相信很多人對于如何申報意外險理賠有了一個清楚的了解。在遇到意外事故后，要及時與保險公司進行聯(lián)系，以便保險公司可以及時的進行審查和理賠，避免造成客戶額外的損失。“意外傷害保險理賠的范圍”共計四點，文章已經(jīng)為您做出了解答，文章中同時為您列出的還有意外保險理賠的條件以及一個意外保險理賠的案例，您可以稍作了解。如果您的情況較為復(fù)雜，需要進行詳細(xì)的咨詢，律霸網(wǎng)將為您提供周全的律師服務(wù)。