1、保險人的賠償只是恢復(fù)被保險人的實際損失,這是實際賠償原則的核心。
2、保險人有權(quán)選擇對于被保險人的賠償方式。
3、保險人對于賠償金額限度的控制。
財產(chǎn)保險理賠基本程序
每個保險公司都有自己的理賠程序,但基本上大同小異,現(xiàn)列示中國**洋財產(chǎn)保險公司財產(chǎn)保險的理賠程序于后,希望能提供一些有價值的參考:
(一)報案
1、出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;
2、內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記本》(電話、信函報案由內(nèi)勤代填);
3、內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本及附表。
查閱收費情況并由財務(wù)人員在保費收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);
4、確認保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)和出險前或特約交費,要求客戶填寫《出險立案/查詢表》予以立案(如電話、信函報案,由檢難人員負責(zé)要求客戶填寫)并按報案順序編寫立案號;
5、發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、信函報案,由檢驗人員負責(zé));
6、通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。
以上工作將在半個工作日內(nèi)完成。
(二)查勘定損
1、檢驗人員在接支公司內(nèi)勤通知后一個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標(biāo)的在深圳市外的檢驗三個工作日內(nèi)完成);
2、要求客戶提供有關(guān)單證;
3、指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證;
(三)簽收審核索賠單證
1、營業(yè)部、各支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書”(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;
2、將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。
(四)理算復(fù)核
1、核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;
2、所有賠案必須在三個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負責(zé)人復(fù)核。
(五)審批
1、產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;
2、超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報;
(六)賠付結(jié)案
1、核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;
2、財務(wù)對賠付確認后,除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外,其余取回。
保險人的賠償只是恢復(fù)被保險人的實際損失,這是實際賠償原則的核心。保險人有權(quán)選擇對于被保險人的賠償方式。保險人對于賠償金額限度的控制。如果你情況比較復(fù)雜,律霸網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進行法律咨詢。
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