獲得第三者賠償后還可以向保險公司索賠嗎
由于同一事實符合兩個法律規范的賠償要件,從而產生了請求權競合的問題。請求權競合所產生的法律后果因其形態的不同而有所差異,一般有三種情況:
一是請求權擇一行使;二是請求權合并行使;三是請求權分別行使。
在財產保險中,補償原則是財產保險合同理賠時最明顯的原則之一。根據補償原則,被保險人所獲得的賠償不得超過其所受到的損失,被保險人不能因保險關系而取得額外的利益。因此,如果被保險人因他人過錯遭到損失,在獲得保險公司的賠償后,就不能再向第三者索賠,而應當將向第三者的索賠權轉讓給保險公司。但在人身保險中,由于人的生命和健康是難以用價值來衡量的。因此,人身保險合同的理賠一般不適用補償原則。人身保險可以重復投保,也允許得到多份保險金。并且如果被保險人因他人過錯遭到損失,在獲得保險公司的賠償后,并不影響其再向第三者索賠的權利,反之亦是如此。因此,在人身保險合同中一旦發生請求權的競合,請求權應當可以分別行使。投保的是人身保險中的健康類保險,醫療健康保險的理賠屬人身保險中比較特殊的一類,因為醫療保險的理賠與財產保險一樣,也適用補償原則,被保險人獲得的賠付一般不得超過其實際支出的醫療費用。
不過,一旦發生請求權的競合,根據有關規定,除非雙方另有約定,請求權一般也可以分別行使。中國人民銀行保險司[1998]63號文件《關于醫療費用重復給付問題的答復》規定:“如果在意外傷害醫療保險條款中沒有關于‘被保險人由于遭受第三者傷害,依法應負賠償責任時,保險人不負給付醫療費’之約定,保險人應負給付醫療費的責任”。如果在發生車禍前已經向保險公司投保了人身意外傷害醫療保險,那么,即使已經從第三者手中獲得了損害賠償金,除非保險條款中有相反的規定,否則,并不影響再向保險公司申請人身意外傷害醫療保險金。該醫療保險金的數額應在保額內按實際支出的醫療費用計算。至于誤工費、交通費等并不屬于醫療費用的范圍,因此,這部分費用不能得到保險公司的賠付。
大家閱讀到這里,相信已經對這方面的相關規定已經有所了解,其實這方面的法律知識沒有我們常人想象地那么復雜。如果你對上述文章中的敘述或者對于自己現實生活中的一些問題感到疑惑,歡迎來律霸網找專業律師進行相關專業咨詢,或者直接委托律霸網律師。
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