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超過48小時報案保險公司應(yīng)不應(yīng)該理賠

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-25 · 686人看過

超過48小時報案保險公司應(yīng)不應(yīng)該理賠

超過48小時報案保險公司應(yīng)不應(yīng)該理賠具體要參考該公司制定的具體方案細(xì)則。

《保險公司內(nèi)部控制基本準(zhǔn)則》第十七條?理賠控制。保險公司應(yīng)當(dāng)建立標(biāo)準(zhǔn)、清晰的理賠操作流程和高效的理賠機(jī)制，規(guī)范報案受理、現(xiàn)場查勘、責(zé)任認(rèn)定、損失理算、賠款復(fù)核、賠款支付和結(jié)案歸檔等控制事項，確保理賠質(zhì)量和理賠時效。

相關(guān)知識：

保險公司應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范統(tǒng)一的收付費管理制度，明確規(guī)定收付費的管理流程、作業(yè)要求和崗位職責(zé)，防止侵占、挪用及違規(guī)支付等行為，確保資金安全。

保險公司原則上實行收付費崗位與業(yè)務(wù)處理崗位人員及職責(zé)的分離。實行一站式服務(wù)等方式的，應(yīng)當(dāng)采取其他措施實施有效監(jiān)控。

保險公司原則上采取非現(xiàn)金收付費方式，并確保將相關(guān)資金匯入保險合同確定的款項所有人或其授權(quán)賬戶。確有必要采取現(xiàn)金方式的，應(yīng)當(dāng)采取其他措施實施有效監(jiān)控。

保險公司收付費時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定核對投保人、被保險人或受益人以及實際領(lǐng)款人的身份，確認(rèn)其是否具備收付費主體的資格。

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