保險(xiǎn)公司誘導(dǎo)投保人相似補(bǔ)償型保險(xiǎn)產(chǎn)品怎么辦

依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定，保險(xiǎn)公司誘導(dǎo)投保人相似補(bǔ)償型保險(xiǎn)產(chǎn)品，由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依照法律、行政法規(guī)進(jìn)行處罰。

《健康保險(xiǎn)管理辦法》(2019.12.1生效)

第四十一條?保險(xiǎn)公司銷售費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)向投保人詢問被保險(xiǎn)人是否擁有公費(fèi)醫(yī)療、基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的情況，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向投保人說明未如實(shí)告知的法律后果，并做好相關(guān)記錄。

保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)投保人為同一被保險(xiǎn)人重復(fù)購買保障功能相同或者類似的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。

第六十六條?保險(xiǎn)公司從業(yè)人員、保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本辦法，由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依照法律、行政法規(guī)進(jìn)行處罰;法律、行政法規(guī)沒有規(guī)定的，由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，給予警告，對(duì)有違法所得的處以違法所得1倍以上3倍以下罰款，但最高不得超過3萬元，對(duì)沒有違法所得的處以1萬元以下罰款;涉嫌犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

如何防范保險(xiǎn)誘騙

1、保險(xiǎn)公司工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《保險(xiǎn)法》及有關(guān)法律，正確掌握各項(xiàng)法律規(guī)定，積極向投保人、被保險(xiǎn)人和受益人宣傳如何防范各種保險(xiǎn)欺詐行為的發(fā)生。

2、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人要遵守相關(guān)保險(xiǎn)法律、法規(guī)。當(dāng)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人被保險(xiǎn)公司欺詐時(shí)，要積極維權(quán)。同樣，當(dāng)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人實(shí)施保險(xiǎn)欺詐行為，損害保險(xiǎn)公司的利益時(shí)，保險(xiǎn)公司也應(yīng)依據(jù)有關(guān)保險(xiǎn)法律法規(guī)維護(hù)自己的合法權(quán)益。

3、保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)承保時(shí)，要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。在制定保險(xiǎn)條款時(shí)，保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)必須用詞準(zhǔn)確、規(guī)范、通俗易懂，對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任必須明確具體。

4、保險(xiǎn)公司應(yīng)建立科學(xué)的理賠流程，提高理賠人員的素質(zhì)，承保和理賠相分離，建立專門的高水平的理賠隊(duì)伍和健全核賠機(jī)制(建立事故調(diào)查與審核、定損與理賠等崗位分離和定損、理賠后續(xù)監(jiān)督制度)。

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