在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
保險公司假現場拒賠合理嗎
合理
第一，保險公司如果認為是故意所為，不會賠償;
第二，就算保險公司賠償，但是定損是會拋掉前一次事故的損失，只賠償這次的單一事故，如果認定不清還是不會賠償，一般定損的時候很容易判斷哪是新傷，哪是舊傷，
保險公司拒賠的原因大致包括以下幾點:
1.未按期交納保險費。
在人身保險合同中,
投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的、保險合同效力中止,在效力中止期間發生的保險事故,保險公司可以拒賠。
2.未履行如實告知義務。保險合同是一種誠信合同,在訂立合同之前投保人應如實告知有關情況,否則,出險后保險公司可以拒賠。如某重大疾病保險的被保險人投保前隱瞞了乙肝病史,一年多后確診為肝癌,保險公司可作拒賠處理。
3.保險事故不屬于保險責任范圍之內。如被保險人投保了分紅險,因疾病住院申請理賠,但因該險種的保險責任中不含醫療保障,自然得不到賠付。
4.保險事故屬于責任免除的。保險合同責任免除條款中已明確列明不賠付的項目,如二年內自殺等。
5.所簽壽險合同為無效合同。保險合同無效,是指合同已訂立卻不發生法律效力,例如:以死亡為給付保險金條件的人身保險合同未經被保險人書面同意(被保險人是未成年人除外),可視為無效合同,保險公司有權拒賠。
6.保險事故發生在免責期。保險合同中,會清楚注明保單生效后,保險公司有一段“責任免除”時間叫“免責期”,在此期間出險免賠。如一般的長期壽險免責期是180天。
7.缺少必要的索賠單證、材料。被保險人出險后,受益人應及時提供必要的單證、材料,以證實是否屬保險責任事故。
8.弄虛作假。少數投保人謊報保險責任事故,夸大保險事故損失程度,保險公司查清事實后可以拒賠。
9.超過了索賠時效。人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人,自其知道保險事故發生之日起超過二年有效索賠時間的,人壽保險的被保險人或者受益人,自其知道保險事故發生之日起超過五年有效索賠時間的。
如果你或你朋友親人遇到保險公司假現場拒賠，想要了解相關法律知識，可以在線咨詢律霸網律師。
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
偵查羈押期限最長為幾個月
2020-12-13法定監護人有哪些
2020-12-23哪些離婚證據是屬于非法收集
2021-01-28被撫養人生活費的計算
2020-12-25交通事故民事官司如何打
2020-11-28購房合同有何需要注意的陷阱
2021-02-21小學生在公立學校摔傷學校有責任嗎
2021-03-18欠款房咋交易律師為你支招
2021-01-13集資房新房出售有什么問題
2021-03-19新房子剛買就賣有稅嗎
2021-01-01雇主怎么在勞動合同上免責
2021-01-16強制調崗降薪如何賠償
2021-03-20拖欠員工工資賠償范圍是怎樣的
2020-12-31辭職以后怎么辦理居住證
2021-03-18保證保險合同與保證擔保合同有哪些區別
2021-01-01保險法對于保險條款和保險費率的管理是怎樣規定的
2020-11-19投保人在保險投保時應如何保護自己的利益
2020-12-29我國巨災保險立法模式探討
2021-01-26土地承包經營權糾紛適用什么程序
2020-11-12土地轉讓的限制條件有哪些
2020-11-27