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保險理賠需要幾天

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-26 · 698人看過

保險理賠需要幾天?3-15天。

影響理賠速度的主要是出險情況和理賠資料是否齊備。一般的健康險理賠10天內(nèi)結(jié)案。如果保險金額高,病史含糊,情況復雜則需進行調(diào)查,理賠周期也相應延長。死亡或全殘理賠的過程比較復雜周期通常在30天左右。若發(fā)展到訴訟,理賠時間就難說了。

當然案情復雜周期長的理賠只是個別現(xiàn)象。在實際的作中,很多都是因為材料不齊才導致理賠延期。所以建議在準備資料前,先咨詢一下有關(guān)人員確保資料齊備。只要資料齊備,想要理賠速度快起來并不難。

保險理賠期限也是有原則的,那么原則有哪些

(一)重合同,守信用,保險合同所規(guī)定的權(quán)利和義務關(guān)系,受法律保護,因此,保險公司必須重合同、守信用,正確維護保戶的權(quán)益。

(二)堅持實事求是。在處理賠案過程中,要實事求是地進行處理,根據(jù)具體情況,正確確定保險責任、給付標準、給付金額。

(三)主動,迅速,準確,合理,要讓保戶感覺到保得放心,賠得心服。

保險理賠時效是怎樣的呢?有哪些規(guī)定呢

保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金,視為放棄權(quán)利。險種不同,時效也不同。壽險的索賠時效一般為5年;其他保險的索賠時效一般為2年。索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。保險事故發(fā)生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。

保戶提出索賠后,保險公司如果認為需補交有關(guān)的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責任的,保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi),保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬于保險責任的,應當自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。

保險理賠的時候出現(xiàn)爭議或糾紛,在無法解決的情況下應該要積極找律霸網(wǎng)律師幫忙。

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