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寧波
“雙保險”不等于“雙賠付”
來源:
律霸小編整理
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2021-03-25
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張先生參加了社會醫保后，又參加了商業醫保，滿以為這樣就獲得“雙重保險”了。可是，當他報銷住院醫藥費時，如果他先在社保部門報銷了，保險公司只能報銷其差額部分。這讓張先生大惑不解，明明參加了兩份保險，到最后卻拿不到雙份保險，這不是吃虧了嗎？原來，張先生對于保險的理解是有誤的。保險只是對未來風險的一種經濟補償，并非盈利手段。保險的最基本原則之一是補償原則，被保險人所獲得的賠償不得超過其所受的損失，不能因保險而獲得額外的利益。應用在商業醫療保險中，償付以實際醫療費用支出為最高限額。最多只能獲得100％的賠付，不允許被保險人因生病、住院而獲益。由此可見，購買醫療保險主要是為自己的健康在一定的期限內提供一種保障。購不購買關鍵還是在于自己。商業醫療保險又叫健康險，保費一般比較低，年繳費一般在五、六百元，對大部分人來說是可接受的。
如覺得這樣買保險還是不合算，已參加了社會醫保的人，在購買商業醫保時，也可以選擇住院津貼型醫療保險。因為該保險是根據被保險人的住院天數及手術項目定額給付保險金的，與社會醫療保險不相干，各賠各的，理賠時也不需要發票。如果是單位集體投保，還可以考慮選擇商業保險公司專門為與社會基本醫療保險相銜接而設計的各種補充型醫療保險，以彌補社會基本醫療保險的不足。這樣在出險理賠時，就不會與社會基本醫療保險發生沖突了。
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