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新農合醫保報銷注意事項有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-27 · 112人看過

新農合醫保報銷注意事項有哪些

應該注意一些情況下不會被列入新型農村合作醫療報銷范圍,一是超過報銷時間的,二不在指定的醫療單位看病的 ,三非因疾病產生的,四非自身原因造成的傷害的,五違法行為造成的傷害的均不屬于新農合醫保報銷的范圍內。

第一種:超過報銷時間的

二、新型農村合作醫療不予報銷的范圍

省內:按照新型農村合作醫療政策規定,只能報銷本年度的費用。這就說明如果你超過一年是不會給報銷的。

省外:時間就更短了,3個月,最多6個月,過了期限所有費用只能自己出了。

第二種:不是在指定的醫療單位看病的

省內:必須要在新農合定點醫院看病才給報銷,如定點醫院不能診斷的病需要轉院,要有醫院出示的轉院證明。

省外:如轉院需要跨省,那一般報銷比較難的,如果病情允許能不跨省轉院就不跨省,當然如病情需要,相比報銷,看病更重要。

第三種:非因疾病產生的費用

例如:美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些康復性的治療手段,如在外針灸、按摩、推拿、理療等,不能報銷。

另外,正常看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等的費用就不能報銷。

第四種:非因自身原因造成的傷害

例如:發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的,新農合不能報銷這些費用。

這樣的情況,有賠償義務人,最終承擔責任的應當是侵權的人、撞人的人、用人單位。

第五種:違法行為導致自身受傷

例如:自殘、自殺、服毒、打架斗毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的,不予報銷。

新型農村合作醫療的報銷范圍是有一定規定的,在一些情況下是不會報銷所花費用的,比如超過了報銷的時間以及沒有在指定的醫療單位的看病或者是因為違法行為導致受傷的,這些醫療費將由患者自己全額支付,因此患者在進行醫療活動時有必要了解一下新農合醫保報銷的注意事項。


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