一、補繳流程
1.參保單位填寫《重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險補繳申請表》,附職工勞動合同復印件、工資表等資料交區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構。
2. 區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構審核后進行補繳處理,確定補繳期限,打印《補繳確認表》,交參保單位確認后出具征繳計劃。
二、所需材料
社保補繳所需的材料
(1)各地區(qū)政策不同,要求的材料不同;
(2)補繳的時間不同,要求的材料也不同。一般來說,補繳的月份越早,所需要的材料越多。
具體所需材料,建議登陸當地人力資源和社會保障局官網查看,或撥打12333人力資源社會保障電話咨詢。
以北京市朝陽區(qū)為例:
1.《北京市補繳基本養(yǎng)老保險費申辦單》一式兩份。
補繳2011年7月(含)以后超過近三個月的需持相關材料先到社保中心業(yè)務核查科進行核查,憑簽章后的該表辦理補繳。所需材料為:①申請補繳人員戶口本首頁及本人頁復印件;②補繳期間相應工資收入明細復印件;③與用人單位簽訂的《勞動合同》復印件;④《個人納稅信息查詢》結果(另附登錄北京市地方稅務局個人納稅信息查詢系統(tǒng)的申請補繳人員個人查詢密碼);⑤《北京市補繳基本養(yǎng)老保險費申辦單》(一式三份)。
2.《北京市社會保險費補繳明細表》(表四)一式兩份。
3.《基本醫(yī)療保險基金補繳情況表》(表十)一式兩份。
4.補繳2011年7月以前或跨此期間社會保險的需同時提供經由朝陽區(qū)行政事務受理中心審批的《朝陽區(qū)補繳養(yǎng)老保險審核表》及《補繳通知書》。
5.企業(yè)版子系統(tǒng)(五險合一)軟件生成個人補繳信息報盤文件。
三、報銷
醫(yī)療報銷:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫(yī)療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用設定結算期。
結算期按職工和退休人員住院治療的時間,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時間設定。
在近幾年中,隨著勞動發(fā)的不斷普及,大多數的勞動者都知道要在入職后與用人單位簽訂勞動合同,不僅可以在勞動合同中規(guī)定雙方的權利和義務,也可以在最大程度上保障自己的權益,如果用人單位不與勞動者簽訂勞動合同,我們也可以通過勞動仲裁等法律途徑來維權。
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