隨著社會經(jīng)濟建設的調(diào)整發(fā)展,國家城市化進程的快速推進,人民生活水平的日益提高,全國機動車輛保有量無關系迅速,尤其是城市交通已經(jīng)非常擁堵,交通事故的發(fā)生率也是居高不下,上下班高峰期內(nèi)更容易因為人流和車流的雙高峰而發(fā)生交通事故,而發(fā)生意外事故后的責任區(qū)分也已成為不容忽視的問題,那上下班途中交通事故算工傷嗎?律霸小編為你做詳細解答。
一、認定工傷的條件及法律依據(jù)
1、首先是發(fā)生機動車交通事故。要搞清什么是機動車、非機動車、交通事故?
《中華人民共和國道路交通安全法》有明確規(guī)定:
第八章 附則
第一百一十九條 本法中下列用語的含義:
(一)“道路”,是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方,包括廣場、公共停車場等用于公眾通行的場所。
(二)“車輛”,是指機動車和非機動車。
(三)“機動車”,是指以動力裝置驅(qū)動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業(yè)的輪式車輛。
(四)“非機動車”,是指以人力或者畜力驅(qū)動,上道路行駛的交通工具,以及雖有動力裝置驅(qū)動但設計最高時速、空車質(zhì)量、外形尺寸符合有關國家標準的殘疾人機動輪椅車、電動自行車等交通工具。
(五)“交通事故”,是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。
所以要特別注意:當員工上下班,如果是步行、騎自行車、電動自行車與自行車、電動自行車、殘疾人機動輪椅車相撞受傷的就不能認定為工傷了。
2、什么是“上下班途中”及“受到機動車事故傷害的”?
關于實施《工傷保險條例》若干問題的意見(勞社部函〔2004〕256號)中解釋:
條例第十四條規(guī)定:“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”。這里的“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點的上下班途中。“受到機動車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機動車發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他機動車事故造成的。
3、不符合不得認定工傷條件:
不得認定為工傷的條件在《工傷保險條例》第十六條有明確規(guī)定:
第十六條 職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
從上面規(guī)定可以看出:
(1)因犯罪而傷亡的。如自駕車有犯罪行為致本人受傷,不能認定為工傷。但必須有法院的有罪判決。
(2)有違反治安管理處罰法的(必須有公安機關的處罰決定書)。在治安管理處罰法中關于違反交通法規(guī)方面的處罰規(guī)定為:
第六十四條 有下列行為之一的,處五百元以上一千元以下罰款;情節(jié)嚴重的,處十日以上十五日以下拘留,并處五百元以上一千元以下罰款:
(一)偷開他人機動車的;
(二)未取得駕駛證駕駛或者偷開他人航空器、機動船舶的。
所以,只要不是偷開他人機動車或無證駕駛的,就不屬于違反治安管理的情形,一般應認定為工傷。即使員工有違反道路交通安全法的行為,也不影響工傷的認定。對于單位以員工“闖紅燈、走反道、走機動車道、騎車帶人、超速、過交叉路口沒有下車推行”等違反交安法不予認定為工傷的說法是沒有法律依據(jù)的。
二、員工受傷以后應先向加害人索賠
1、發(fā)生交通事故以后,首先應報警。
事故發(fā)生以后,如果是沒有人員傷亡的,雙方可以當場協(xié)商解決。如果有人員受傷則應先報警,然后按照道路交通安全法的有關規(guī)定處理。
2、受傷人員經(jīng)治療后康復,應盡快處理有關費用糾紛。
交警部門的責任認定書是雙方承擔責任的重要依據(jù),如果對認定結果不服的,可以通過訴訟推翻責任認定書的結論。這里的訴訟只能是民事訴訟,即雙方在規(guī)定的時間不能和解,也不能在交警部門的主持下調(diào)解成功,然后訴至法院的,可以在法庭質(zhì)證中提出證據(jù)否定。而不是當事人對交警部門的責任認定不服起訴交警部門的行政訴訟。
3、賠償?shù)膬?nèi)容:
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,包括以下內(nèi)容:
第十七條 受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。
受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。
受害人死亡的,賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
三、申請工傷認定
1、員工從加害人處獲得損害賠償后,可以要求單位申請工傷認定,具體辦法及法律規(guī)定如下:
《工傷認定辦法》
第三條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
按照前款規(guī)定應當向省級勞動保障行政部門提出工傷認定申請的,根據(jù)屬地原則應向用人單位所在地設區(qū)的市級勞動保障行政部門提出。
第四條 用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按本辦法第三條規(guī)定提出工傷認定申請。
需要提醒的是:
①如果對工傷認定的結果不服,當事人應首先申請行政復議,對行政復議決定不服的,再依法提起行政訴訟。(行政復議是必經(jīng)前置程序)
②如果對不予受理工傷認定不服的,可以申請行政復議,也可直接提起行政訴訟。
2、如果單位在規(guī)定時間內(nèi)沒有為員工申請工傷認定,由員工自己申請的,則給員工造成的損失由單位承擔。(包括員工請假辦理工傷認定被單位扣發(fā)的工資、需要的必要交通費用等)
3、如果員工受傷造成殘廢的,還需要申請傷殘等級認定。
4、被認定為工傷的,員工可以享受工傷待遇。(用人單位沒有給員工辦理社會保險的,一切待遇由用人單位承擔。)
四、員工能否既得到加害人的賠償,又可以享受工傷待遇呢
這個問題以前一直存有爭論,但現(xiàn)在大多認為是可以的。侵權賠償是適用侵權法處理,即民法中有明確的規(guī)定。而工傷保險是一種為了保護勞動者由國家強制規(guī)定的一種待遇。所以二者是不同的法律關系,適用不同的法律處理。對于這個問題,最高人民法院副院長黃松有有明確的解釋:
我們認為,用人單位通過繳納保險費的方式承擔責任,對用人單位和勞動者雙方都有利。因此,發(fā)生工傷事故,屬于用人單位責任的,工傷職工應當按照《工傷保險條例》的規(guī)定享受工傷保險待遇,不能再通過民事訴訟獲得雙重賠償。但如果勞動者遭受工傷,是由于第三人的侵權行為造成,第三人不能免除民事賠償責任。例如職工因工出差遭遇交通事故,工傷職工雖依法享受工傷保險待遇,但對交通肇事負有責任的第三人仍應當承擔民事賠償責任。
其實是個比較復雜的事情,一方面是因為認定工傷是需要滿足一定的條件,申請工傷賠付也需要遵守相關的法律規(guī)定,另一方面是上下班途中發(fā)生事故涉及到了多個法律條款,我們要想保障自己的權益,還是要尋求專業(yè)人士的指導,采用正確的方法及時解決問題。
工傷保險條例中的工傷認定標準是什么
申請工傷認定程序是什么
交通事故訴訟時效從什么時候開始計算?
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