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根據法律規定社保對工傷怎么報銷?

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-27 · 565人看過

一、根據法律規定社保對工傷怎么報銷?

根據法律規定社保對工傷的報銷應當是通過用人單位來進行，用人單位首先會對于受到的傷害性進行工傷認定，緊接著應該向社保中心申請工傷待遇審核，審核通過后下發工傷待遇。

社保基金支付工傷待遇審核需要遞交有：工傷及職業病認定書復印件一份;勞動能力鑒定書一份或醫療終結鑒定表一份;醫療發票、住院總費用清單;門診病歷及出院小結復印件;轉入賬戶;身份證復印件一份。

單位支付的工資按月支付，如有傷殘者，與單位解除勞動關系時協商支付。如果員工和單位因為工傷賠償問題出現糾紛，可以申請勞動仲裁進行維權。

工傷醫療費用報銷沒有金額多少的限制要求，要求工傷員工在發生工傷事故后，個人或單位一定要及時向公司經營管理部門反饋信息，以免耽誤公司向市醫保中心報案的時間(受傷后24小時之內報案有效)，因個人原因耽誤公司有效報案時間，致使市醫保中心不予受理而導致后期的治療費用無法報銷，則由個人負責承擔全部治療及后期相關的醫療費用;

二、工傷賠償主要包括哪些?

依據《社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

在當代社會，社會保險他們是非常重要的一種保障制度，尤其是在醫療保險這個方面，我們國家所規定的就是用人單位必須要為勞動者購買五險一金，這里面的五險一金，如果遇到工傷的話，也是可以按照工傷保險待遇來進行享受到的。