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工傷六級復發走哪些程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-09 · 645人看過

一、工傷六級復發走哪些程序?

1、提供當時工傷的相關材料。勞動部門發放的工傷證、表、批準工傷退休的登記表等。

2、未曾經過勞動鑒定委員會鑒定的工傷退休人員,填寫《職工因工致殘舊傷復發程度鑒定審批表》,由職工本人填寫受傷時間、受傷經過及治療情況,一式兩份。

3、企業保險科組織醫院專家認定,依據歷史上受傷的部位,認定舊傷是否治愈、是否復發。

二、就醫程序

1、對經醫院專家鑒定為舊傷復發并需要治療的,由本人申請填寫《職工舊傷復發治療審批表》。

2、企業保險科批準就診醫院及所需金額。

3、退休人員每個季度末憑《職工舊傷復發治療審批表》、《診歷》、有效票據、復式處方到企業保險科審核結報。

4、社保處依據局企業保險科審核的意見,從工傷保險基金中列支老工傷人員舊傷復發的治療費用。

三、工傷復發的待遇

根據《工傷保險條例》第三十八條、第三十條規定,工傷員工工傷復發,確認需要治療的,享受工傷醫療待遇。

具體包括以下幾方面待遇:

1、工傷復發員工可以享受工傷醫療救治

根據《工傷保險條例》第三十條規定,員工工傷復發,員工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。

2、員工工傷復發住院治療的享受住院伙食補助費

員工住院治療工傷的伙食補助費由工傷保險基金支付。

3、工傷復發統籌地區以外就醫的

交通費、食宿費由工傷保險基金支付以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷員工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。

4、工傷復發后需要康復治療的享有工傷康復待遇

工傷員工工傷復發后,需要康復治療的應到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

5、工傷復發員工享有停工留薪期待遇

(1)員工工傷復發后享有停工留薪期待遇,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷員工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

(2)員工工傷復發停工留薪期內需要護理的,享有護理待遇。員工工傷復發生活不能自理的工傷員工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

(3)員工工傷復發經確定需要安裝輔助器具的,有權安裝輔助器具。根據《工傷保險條例》第三十二條規定,工傷員工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

工傷員工工傷復發,需要治療的,可以按照《工傷保險條例》第三十條的規定享受工傷醫療待遇;需要暫停工作接受工傷醫療的,可以按照《工傷保險條例》第33條的規定享受停工留薪期待遇,用人單位應當根據工傷醫療機構的診斷證明,按照《停工留薪期目錄》,確定工傷員工的停工留薪期,并在停工留薪期內按月支付工傷員工原工資福利待遇。

其實如果當初員工因為工傷6級已經提前退出了工作崗位,在享受過一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金了的情況下,隨后就算是工傷復發,也都和公司和工傷保險機構沒有任何的關系了,而且,工傷至6級傷殘,退出工作崗位的可能性很大。



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