一、工傷殘疾賠償金計算的費用有哪些?
1、醫療費
醫療費=診療金額 藥品金額 住院服務金額
康復性治療費=醫療費=診療金額 藥品金額 住院服務金額
條件:符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
費用支付單位:工傷保險基金。
享受康復性治療費待遇的條件:到簽訂服務協議的醫療機構進行康復治療。
費用支付單位:工傷保險基金。
法律依據:《工傷保險條例》第29條第三款、《工傷保險條例》第29條第六款
2、住院伙食補助費
住院伙食補助費=職工因公出差伙食補助標準×人數×天數×70%
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第29條第四款。
3、交通食宿費
交通食宿費=交通費 住宿費 伙食費=職工因公出差交通費標準×往返次數 職工因公出差住宿費標準×天數 職工因公出差伙食費標準×天數
享受條件:經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫。
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第29條第四款。
4、輔助器具費
輔助器具費=配置標準×器具數量
條件:由工傷醫療機構提出建議,經勞動能力簽定委員會確認需要輔助器具。費用支付單位:工傷保險基金。
法律依據:《工傷保險條例》第30條、《北京市實施辦法》第38條
5、停工留薪期內的工資福利及陪護費
(1)停工留薪期內的工資福利=職工原來的工資福利待遇
支付方式:按月支付。
支付期限:一般不超過12個月,傷情嚴重或情況特殊可延長,延長期限不超過12個月,即最長也不超過24個月。
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第31條第一、二款。
(2)停工留薪期內的陪護費,需要支付,但尚無明文規定按什么標準進行計算。
可參照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條的規定處理:護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第31條第三款、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條
6、生活護理費
⑴生活完全不能自理的情況
生活護理費=統籌地區上年度職工月平均工資×50%
⑵生活大部分不能自理的情況
生活護理費=統籌地區上年度職工月平均工資×40%
⑶生活部分不能自理的情況
生活護理費=統籌地區上年度職工月平均工資×30%
費用支付單位:工傷保險基金
法律依據:《工傷保險條例》第32條
7、傷殘補助金
傷殘補助金=本人月工資×月數
一級:24個月 ;二級:22個月 ;三級:20個月 ;四級:18個月 ;五級:16個月;六級:14個月 ;七級:12個月 ;八級:10個月 ;九級:8個月 ;十級:6個月。
費用支付單位:工傷保險基金。
法律依據:《工傷保險條例》第33條、第34條、第35條。
8、傷殘津貼
傷殘津貼=本人月工資×百分數
本人月工資:實務中一般按定殘前十二個月的平均月工資計算。(無明文規定)
一級至四級:一級:90% ;二級:85% ;三級:80% ;四級:75% 。
傷殘津貼實際金額低于當地最低工資的,由工傷保險基金補足差額。
條件:從評殘后到退休年齡辦理退休手續之前。退休后享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷基金補足差額。
費用支付單位:工傷保險基金。
法律依據:《工傷保險條例》第33條
五級至六級:五級:70% ;六級:60% 。
傷殘津貼實際金額低于當地最低工資的,由工傷職工所在單位補足差額。
條件:難以安排適當工作。如能從事用人單位安排的適當工作,則發放正常工資。
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第34條第一款。
9、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金(在北京市兩項合并計算)
一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金=賠償基數×月數
賠償基數為:本市上一年度職工月平均工資。
一級至四級不享受。因為一級至四級傷殘職工要保留勞動關系,退出工作工崗位,享受傷殘津貼,所以就不存在一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的問題。
法律依據:《工傷保險條例》第33條、《北京市實施辦法》第36條。
五級至六級:五級30個月、6級25個月。
條件之一:①經工傷職工本人提出,職工與用人單位解除或終止勞動關系的。
②用人單位依據《勞動法》第25條第(二)、(三)、(四)項規定解除勞動關系的。
③用人單位依法破產、解散的。
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第34條第二款、《北京市實施辦法》第36條。
七級至十級:七級20個月,八級15個月,九級10個月,十級5個月。
條件之一:①勞動合同期滿終止 ;②工傷職工本人提出解除勞動合同 ;③用人單位依據《勞動法》第25條第(二)、(三)、(四)項規定解除勞動關系的 ;④用人單位依法破產、解散的。
費用支付單位:工傷職工所在單位。
法律依據:《工傷保險條例》第35條、《北京市實施辦法》第36條。
工傷職工距法定退休年齡超過5年(含5年)的,應當支付全額的一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。不足5年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90% 。
工傷職工達到退休年齡或辦理退休手續的,不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。
法律依據:《北京市實施辦法》第36條。
10、舊傷復發待遇
享受上述1、2、3、4、5的待遇。
法律依據:《工傷保險條例》第36條
綜合上面所說的,如果勞動者出現了工傷,那么就會涉及到各項的賠償,住院有醫療的費用,而對于殘疾的費用就會另算,這也都是根據工人的工作年限和當事人的工資來進行計算,所以,在申請賠償的時候都是有法律依據的,我們一定要按照流程來。
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