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工傷保險待遇喪失條件是什么？

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-08 · 658人看過

工傷保險待遇喪失條件是什么?

1.享受工傷保險待遇有一定的條件，這些條件，比如必須由社會保險行政部門認定為工傷，享受傷殘待遇必須由鑒定機構進行傷殘等級的鑒定等等。如果條件不成就或者喪失后，那么職工的工傷保險待遇就可能終止或者喪失。《工傷保險條例》第四十二條和《社會保險法》第四十三條都規定了工傷保險待遇停止的情形，并且二者的規定是一致的。此外，新條例還將“被判刑正在收監執行”這一情形刪除，如此只剩下三種工傷保險待遇停止的情形。

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

(四)被判刑正在收監執行的。

2.關于該條第一項“喪失享受待遇條件的情形”，工傷保險制度保護的對象是特定人群，即工傷職工，旨在保障工傷職工遭受意外傷害或者患職業病喪失或者部分喪失勞動能力時的醫療救治和經濟補償。如果工傷職工在享受工傷保險待遇期間情況發生變化，不再具備享受工傷保險待遇的條件，如勞動能力得以完全恢復而無需工傷保險制度提供保障時，就應當停發工傷保險待遇。

此外，工亡職工的親屬，在某些情形下，也將喪失享受有關待遇的條件，如享受撫恤金的工亡職工的子女達到一定的年齡或者就業后，喪失享受遺屬撫恤待遇的條件;親屬死亡的，喪失享受遺屬撫恤待遇的條件等。

工傷保險待遇是職工在受到事故傷害和患職業病時獲得的醫療救治和經濟補償。

因此，必須保持一個相對公平和相對統一的待遇水平。所謂相對公平，就是要考慮制定工傷保險待遇的標準時，要充分考慮社會總體經濟狀況和職工總體工資收入，使工位職工的待遇水平適度，即不能偏高，也不能偏低。所謂相對統一，就是要考慮全國各地的工傷職工分布情況和地區差異，在制定政策時，對工傷保險待遇的項目和享受待遇的條件方面不能各行其是。現行的工傷保險待遇，在待遇項目方面，國家統一進行了規定，而具體待遇標準則采取了中央和地方統籌兼顧的原則。

一是要考慮相同等級的工傷職工，待遇支付比例要相同;

二是要考慮工傷職工待遇與本地區職工生活水平相適應。所以，現行的工傷保險待遇，既有統一的規定，又與各地的實際工資水平相銜接，給地方一定的空間。

工傷保險是為了補償勞動者因為工作中的意外因素而受到傷害或患職業病引起勞動能力喪失進而減少了實際收入的一種保險，因此在申請工傷保險時也要符合其相應的條件，并接受正規的勞動能力鑒定，而對不符合條件的勞動者，是沒有資格享受工傷保險待遇的。


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徐丹律師，女，法學學士學位，國家司法考試A證。現為湖北尊而光律師事務所核心專職律師，婚姻家事法律事務部負責人，執業證號為14201201711164197。徐丹律師從2012開始先后在地區人民法院、人民檢察院有過實習工作經驗，從事執業律師以來，秉承“專業、誠信、敬業、務實”的工作作風和為人處世的態度，已處理過多起訴訟和非訟法律事務，咨詢解答大量各類型民事、經濟、刑事案件。尤其擅長各類婚姻家事糾紛；婚前、婚內財產風險評估和規劃；為境內或者跨境婚姻、繼承提供法律意見；債權債務糾紛；房產合同等。對于婚姻家庭的矛盾有著獨到的見解，善于從法律角度與女性特有的角度為當事人出謀劃策，善于處理婚姻家庭中的疑難雜癥。在執業中也不忘關懷弱勢群體，結合地區司法局以及律所綠色通道提供專職援助，對于一些困難的群眾提供免費的法律援助服務，是一位有著專業素養與社會責任感的女律師。

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