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惠州市工傷保險待遇程序包括什么?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-01 · 650人看過

惠州工傷保險待遇程序包括什么?

1.首先用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請。

2.如果單位不申請的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請,向當(dāng)?shù)貏趧泳稚暾埞J(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請表; 與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。

3.勞動局做出工傷認(rèn)定決定

4.傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)

5.把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存),勞動局會發(fā)“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位。

6.單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫(yī)療費。

工傷保險提供資料

1、辦理工傷保險參保手續(xù)次日起發(fā)生工傷并在規(guī)定的繳費周期內(nèi)(辦理工傷保險參保手續(xù)次月底以前)繳納工傷保險費;

2、已作出工傷認(rèn)定決定(書);

3、到已簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

一、申報工傷醫(yī)療費用,提供如下材料:

1、《工傷保險待遇申報表》;

2、工傷認(rèn)定決定書;

3、居民身份證原件及復(fù)印件(雙面);

4、醫(yī)療機構(gòu)出具的傷害部位和程度的診斷證明;

5、工傷職工的醫(yī)療票據(jù)、病歷、清單及檢查報告;

6、居住在統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工在居住地就醫(yī)的,還需提供《工傷職工異地居住就醫(yī)申請表》;

7、工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)的,還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)申請表》;

8、批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的工傷職工,還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》;

9、涉及第三人責(zé)任的,還需提供如下材料:

(1)屬于交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的,需提供相關(guān)的事故責(zé)任認(rèn)定書、事故民事賠償調(diào)解書;

(2)屬于遭受暴力傷害的,需提供公安機關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料;

(3)經(jīng)人民法院判決或調(diào)解的,需提供民事判決書或民事調(diào)解書等證明資料。

二、申報傷殘待遇,提供如下材料:

1、《工傷保險待遇申報表》;

2、工傷認(rèn)定決定書;

3、居民身份證原件及復(fù)印件(雙面);

4、勞動能力鑒定結(jié)論;

5、申報一次性醫(yī)療補助金,還需提供解除勞動合同證明

三、申報工傷死亡待遇,提供如下材料:

1、《工傷保險待遇申報表》;

2、工傷認(rèn)定決定書;

3、居民身份證原件及復(fù)印件(雙面);

4、死亡醫(yī)學(xué)證明書;

5、銷戶證明;

6、火化證明。

四、申報供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,提供如下材料:

1、《工傷保險供養(yǎng)待遇申報表》;

2、居民身份證原件及復(fù)印件;

3、與工亡職工關(guān)系證明;

4、依靠工亡職工生前提供主要生活來源的證明(鎮(zhèn)以上政府出具);

5、完全喪失勞動能力的提供勞動能力鑒定結(jié)論書;

6、孤兒、孤寡老人提供民政部門相關(guān)證明;

7、出生證明(未滿18歲);

8、在校學(xué)生提供學(xué)校就讀證明。

注意事項:1、復(fù)印件材料一律采用A4紙復(fù)印;2、醫(yī)療費用收據(jù)需按治療時間及治療醫(yī)院順序張貼在空白A4紙上,并準(zhǔn)確填寫費用總額和住院天數(shù);3、工傷就醫(yī)時應(yīng)向醫(yī)療機構(gòu)提交工傷參保職工就醫(yī)告知表;4、申報一次性工傷醫(yī)療補助金待遇應(yīng)在其他工傷待遇申報后進行;5、領(lǐng)取長期待遇人員,于每年6月的20日前提供居住地戶籍管理部門出具的生存證明。

工傷職工所在單位,應(yīng)在工傷職工發(fā)生工傷事故傷害或者按職業(yè)病防治法規(guī)被診斷為職業(yè)病之日后的第1個工作日,向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)上傳《惠州市工傷事故報告表》,并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病起30日內(nèi),向工傷保險行政部門提出書面工傷認(rèn)定申請。工傷職工因工死亡,應(yīng)在工傷保險行政部門作出工傷認(rèn)定后申報工傷保險待遇,工傷職工因工受傷應(yīng)在工傷認(rèn)定作出后或勞動能力鑒定后申報工傷保險待遇。

工傷保險待遇申報表、工傷保險供養(yǎng)待遇申報表、工傷事故報告表、工傷參保職工就醫(yī)告知表、工傷職工異地居住就醫(yī)申請表、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)申請表、工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表

工傷保險認(rèn)定待遇流程并不復(fù)雜,這需要按照要求進行準(zhǔn)備即可。保險待遇的認(rèn)定有利于傷者在醫(yī)療期間可以獲得必要的費用支持,保證患者在一定時間內(nèi)獲得醫(yī)療正常進行的大致金額。所以現(xiàn)在很多人為了防患于未然,會提前進行保險的購買手續(xù),以保證相關(guān)的盈利。


工傷保險賠償流程是怎樣的

工傷保險待遇有哪些項目

工傷保險賠償范圍是什么

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