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員工如何領(lǐng)取工傷保險待遇?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-10 · 653人看過

有些用人單位的工作是非常危險的,比如我們都知道的挖礦的工作,一般在中國挖礦的曠工工資都很高,一個月有七八千的工資收入,但是一切都是成正比的,工資高的代價就是工作強度大危險系數(shù)高。那么員工如何領(lǐng)取工傷保險待遇?

一、如何領(lǐng)取工傷保險待遇

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,制定本條例。

《條例》的第一條即明確了工傷保險待遇的領(lǐng)取者為:“因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工“。即職工為實際賠償?shù)氖芤嬲摺?/p>

《條例》的制定對企業(yè)的利益是”分散用人單位的工傷風(fēng)險“。即如無工傷保險,工傷待遇是由企業(yè)支付的。

大多數(shù)的工傷保險待遇,是由企業(yè)相關(guān)的工作人員代工傷職工領(lǐng)取,并應(yīng)及時發(fā)放給工傷職工。

工傷事故發(fā)生之日起 30 日內(nèi),企業(yè)要進(jìn)行工傷認(rèn)定申請,超過 30 日后才進(jìn)行工傷認(rèn)定申請的。從工傷事故發(fā)生到工傷認(rèn)定申請之日的工傷待遇由企業(yè)承擔(dān)。職工因工傷亡,在市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)作出鑒定結(jié)論后六十個工作日內(nèi),由用人單位到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。

辦理手續(xù)時請?zhí)峁┮韵沦Y料:

1 、《社會工傷保險待遇申請表》一式兩份;

2 、《廣州市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書》原《廣州市職工工傷確認(rèn)表》原件及復(fù)印件;

3 、《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》原件及復(fù)印件;

4 、非本市、縣(市)城鎮(zhèn)戶口的職工提供本人《身份證》復(fù)印件;

5 、交通事故傷亡的,提供交警部門的《責(zé)任認(rèn)定書》《賠償調(diào)解書》;

6 、死亡失蹤的

( 1 )提供死亡證明及殯葬證明原件及復(fù)印件;

( 2 )失蹤者重新出現(xiàn),提供單位證明;

( 3 )失蹤后法院宣告死亡或宣告死亡后失蹤者重新出現(xiàn),法院撤消死亡結(jié)論的,提供法院《裁決書》。

7 、有供養(yǎng)直系親屬的

( 1 )提供勞保關(guān)系卡或有供養(yǎng)關(guān)系的證明及小一寸相片一張;

( 2 )提供死者和供養(yǎng)人的《戶口簿》及復(fù)印件,當(dāng)?shù)嘏沙鏊C明。

生存認(rèn)證:

1-4 級傷殘職工,供養(yǎng)遺屬每年 6 月和 12 月都必須進(jìn)行生存認(rèn)證,提供本人身份證戶口簿原件及復(fù)印件,或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明到社保經(jīng)辦機構(gòu),沒按時提交證明的,將會停發(fā)待遇。辦理首次工傷保險待遇申請手續(xù)

(一)辦理依據(jù)《上海市工傷保險實施辦法》(上海市人民政府第29號令)。

(二)辦理條件

1、工傷人員須經(jīng)過勞動行政部門工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。

2、單位按時繳納工傷保險費。

3、工傷人員事故發(fā)生月已參加本市城鎮(zhèn)(或小城鎮(zhèn))社會保險,并按規(guī)定繳納了社會保險費。

辦理憑證

1、工傷認(rèn)定結(jié)論書;

2、工傷醫(yī)療費用憑證:

(1)門、急診治療工傷的須攜帶醫(yī)療費原始收據(jù)、門急診病歷原件及復(fù)印件;

(2)急診住院治療工傷的須攜帶醫(yī)療費原始收據(jù)、住院醫(yī)療費用明細(xì)清單、出院小結(jié)和相關(guān)的病史資料原件及復(fù)印件;

(3)現(xiàn)金就醫(yī)的還須提供由本市醫(yī)療保險事務(wù)中心出具的《醫(yī)療費零星報銷結(jié)算單》或《醫(yī)療費用核定憑證》。

3、勞動能力鑒定費支付憑證;

4、工傷人員需配置輔助器具的,提供勞動能力鑒定機構(gòu)出具的輔助器具配置確認(rèn)意見書和配置輔助器具的費用付款憑證;

5、非全日制從業(yè)人員(小時工)、協(xié)保人員,須提供勞動手冊

以及與承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位簽定的有效勞動合同、勞務(wù)協(xié)議原件及復(fù)印件;

6、工傷人員的身份證、本人“實名制”銀行結(jié)算帳戶原件及復(fù)印件;(工商銀行、上海銀行、浦發(fā)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲蓄)

7、委托他人辦理工傷保險待遇申請手續(xù)的,須提供委托人的委托書和被委托人的身份證原件及復(fù)印件;

8、填寫完整的《工傷保險待遇申請表》一式二份,其中個人申請的須經(jīng)承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位蓋章;

9、其他相關(guān)材料。

受理部門及時間

工傷人員或被委托者可在工傷認(rèn)定或勞動能力鑒定的次月,于每月5―26日到就近的區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工傷保險結(jié)算崗位辦理工傷保險待遇申請手續(xù),辦理期限為三十天。

受理結(jié)果

審核通過:打印《工傷保險待遇核定表》二份,申領(lǐng)人核對并簽字后,由區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)蓋章,一份交申領(lǐng)人,一份留存。

審核不通過:承辦人應(yīng)當(dāng)場告知申領(lǐng)者不予受理的理由(條件不符明確告知,材料不齊要求補齊),同時退還申報的材料,并打印出《工傷保險待遇申請不予受理通知書》交申領(lǐng)人,待材料補齊后,重新報區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定。

員工發(fā)生工傷時如何領(lǐng)取工傷保險待遇的?工傷的發(fā)生有時候并不是我們自己可以控制的,所以國家針對這樣的情況也對于用人單位關(guān)于員工工傷的問題作出了規(guī)定,員工在單位發(fā)生工傷,如果單位有幫忙參加工傷保險的,可以由工傷基金會承擔(dān)工傷賠償,否則由用人單位承擔(dān)。


2020年最新工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)

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法學(xué)本科 擅長領(lǐng)域:婚姻家庭,交通事故,刑事,合同糾紛

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