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工傷保險待遇報銷時間有多久

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 403人看過

在人們的日常工作中,因工作環(huán)境和周圍交通以及工作設備機器發(fā)生意外等原因,有時勞動者在工作過程中會遭受到傷害。而在受傷需要及時進行治療時,醫(yī)藥費在受傷越嚴重是越高,因此有些員工受傷時所承擔的損失較大,此時,員工可不可以報銷呢?那么,工傷保險待遇報銷時間有多久呢?

一、工傷報銷時間有時限嗎

有時間限制,根據(jù)工傷保險條例規(guī)定,用人單位必須在職工醫(yī)療終結后一年內辦理職工工傷醫(yī)療費用報銷手續(xù)。如后期還需要進行治療,請到勞動能力鑒定部門申請后續(xù)醫(yī)療期。需要說明一點申報工傷醫(yī)療費用時申請撥付對象為單位的,工傷保險核銷后的醫(yī)療費用是撥付給單位的。

二、工傷費用報銷條件有哪些

1、工傷人員必須為省財政全部定額補助單位,享受國家公務員醫(yī)療補助待遇。

2、必須持有省部門核發(fā)的工傷證或證明。

3、必須為一次性醫(yī)療費用或與工傷有關的疾病診治費用。

4、病歷、處方、出院小結、費用明細等相關資料齊全。

三、工傷費用報銷流程是怎樣的

1、入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。

2、出院后持書、單位證明、醫(yī)療費用發(fā)票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉院審批表送工傷生育保險科初審。

3、財務科復核。

4、分管領導、主要領導簽字。

5、次月10~15日持醫(yī)療保險證到財務科領款。

報銷具體流程:

1、申請工傷認定

2、工傷認定通過,你自己或者你授權單位領取工傷認定決定書

3、拿工傷認定書及相關材料去進行勞動能力鑒定申請

4、勞動能力鑒定申請結果估計10天左右出來,給你確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償?shù)模?a href='http://www.bjxgfjob.com/shangcan/4.html' target='_blank' data-horse>一次性傷殘補助金 醫(yī)療補助金 就業(yè)補助金。一起是11個月工資)

5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表

6、工傷保險醫(yī)療費報銷(所有醫(yī)療費用除極少數(shù)非保險內藥品、醫(yī)療產生的交通、住宿、營養(yǎng)費等等均可以報銷)營養(yǎng)費和交通費有具體標準

報銷所需材料:

1、醫(yī)療費用專用收據(jù)(發(fā)票)(背面有工傷職工或家屬簽字)

2、門(急)診病歷復印件(含封面復印)

3、社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表(單位加蓋公章)

4、工傷職工身份證復印件

5、個人書面報告

6、勞動能力鑒定結論書原件和復印件

7、單位書面申請(非定點醫(yī)院就醫(yī))

8、醫(yī)療費用開支明細清單

9、出院小結原件和復印件

10、工傷認定決定書原件和復印件

11、勞動能力鑒定申請表原件和復印件

12、康復輔助器具申請表(如果你不是傷殘用不上就不要了)

13、單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶)

有上文內容可知,工傷保險待遇報銷時間一般是在員工治療結束后一年內辦理相關手續(xù)及發(fā)放工傷補貼。其中,需要注意的是工傷和公傷是有區(qū)別的,工傷還可以享受工傷保險的補償,而公傷則不可以。如單位一年內未給員工報銷醫(yī)療費用,員工可以到當?shù)貏趧颖O(jiān)察部門投訴或到勞動仲裁委員會提請仲裁。


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