工傷在我們的生活中可以說是經常的發生,每一個人都不希望工傷發生到自己的身上。我們國家對于工傷有著相應的補償待遇,對于不同等級的工傷的待遇也是不同的。工傷保險待遇也是需要申請的,那么申領工傷保險待遇程序都有哪些呢?
工傷保險待遇申報程序:
(一)提出工傷認定申請應當提交下列材料:
1、填寫《工傷認定申請表》,包括事故發生的時間、地點、原因以及職工受傷情況等基本情況,一式兩份;
2、醫療診斷證明(或者病歷復印件),或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);
3、省社會保險基金管理局的工傷保險參保證明(可在省社保局網站查詢申請員工近期繳費記?,打印后并加蓋單λ公章);
4、勞動合同復印件或者其他建立勞動關系的有效證明;
5、用人單λ的傷害事故調查報告(應包括事故時間、地點場所、受傷職工、受傷經過、傷情診斷、原因分析、整改措施等基本內容;導致重傷或死亡的傷害事故,應同時出具當地安全生產監督管理部門的事故調查報告)。屬機動車事故的需同時提供交通事故責任認定書;如果屬暴力、刑事等傷害事故,需同時提交公安機關證明材料;如果符合視同工傷情形條件第三條的,另外要求出具縣級以上衛生防疫部門的驗證報告;
6、申請人身份證復印件。如果員工本人死亡的,同時提交直系親屬關系證明材料(戶口本、結婚證等復印件)。
溫馨提示:提交材料為復印件的,需注明與原件一致并加蓋印章。
(二)提出勞動能力鑒定申請需提交下列材料:
1、填寫《廣東省傷病職工勞動能力鑒定表》一式三份;
2、工傷認定決定書復印件;
3、在醫療機構救治期間的診療病歷復印件,診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)復印件;
4、相關的檢查報告復印件(如X光報告、B超報告、肝功能、腎功能等)、影像檢查(X光片、CT、MRI(核磁共振))等;
溫馨提示:提交材料為復印件的,需注明與原件一致,加蓋印章并核對原件。
(三)申報工傷保險待遇應根據不同情況提交下列相關材料:
1、員工因工死亡的,申請工傷保險待遇時,應提供如下材料:
(1)《工傷保險待遇申報表》;
(2)《工傷認定決定書》原件及復印件;
(3)身份證復印件;
(4)員工傷亡前12個月的《養老保險對帳單》;
(5)《死亡證明》;
(6)門診(或住院)病歷原件及復印件;
(7)醫藥費收據、住院費用明細清單(兩者金額應一致);
(8)工亡員工供養親屬戶口簿及身份證復印件、供養證明、生存證明或在校就讀證明,喪失勞動能力者提供喪失勞動能力證明。
2、員工因工負傷或患職業病,申請工傷保險待遇時,應提供如下材料:
(1)《工傷保險待遇申報表》;
(2)《工傷認定決定書》原件及復印件;
(3)《勞動能力鑒定結論》原件及復印件;
(4)《護理等級證明》原件及復印件;
(5)身份證復印件;
(6)員工工傷前12個月的《養老保險對賬單》;
(7)門診(或住院)病歷原件及復印件、出院診斷證明原件及復印件;
(8)醫藥費收據、住院費用明細清單(兩者金額應一致);
(9)《領取傷殘津貼申請表》(因工致殘被鑒定為一至四級者填寫);
(10)《一次性支付傷殘津貼申請書》(僅限于因工致殘被鑒定為一至四級,本人要求一次性支付工傷保險待遇的跨統籌地區戶籍職工)。
3、員工在因工外出期間發生事故或在搶險救災中下落不明的,申請工傷保險待遇時,應提供如下材料:
(1)《工傷保險待遇申報表》;
(2)《工傷認定決定書》原件及復印件;
(3)身份證復印件;
(4)員工因工下落不明前12個月的《養老保險對賬單》;
(5)下落不明員工供養親屬戶口簿及身份證復印件、供養證明、生存證明或在校就讀證明,喪失勞動能力者提供喪失勞動能力證明。
4、申報輔助器具費用時,應提供如下材料:
(1)《工傷保險待遇申報表》;
(2)經勞動能力鑒定部門同意配置輔助器具的《勞動能力鑒定結論》原件及復印件;
(3)上次領取待遇的《工傷保險待遇核定表》復印件;
(4)身份證復印件;
(5)《工傷職工繼續治療申請表》;
(6)輔助器具配置協議機構出具的證明書;
(7)醫療機構或輔助器具配置機構出具的費用收據原件。
5、工傷員工評定傷殘等級后仍需治療(含舊傷復發)的,申請工傷保險待遇時,應提供如下材料:
(1)《工傷保險待遇申報表》;
(2)《勞動能力鑒定結論》原件及復印件;
(3)經協議醫療機構及社保局同意的《工傷職工繼續治療申請表》;
(4)身份證復印件;
(5)上次領取待遇的《工傷保險待遇核定表》復印件;
(6)門診病歷原件及復印件,住院費用明細清單、出院診斷證明或疾病診斷證明書原件;
(7)醫療機構出具的醫療費用收據原件。
6、工傷員工進行康復治療的,申請工傷保險待遇時,應提供如下材料:
(1)《工傷保險待遇申報表》;
(2)《勞動能力鑒定結論》原件及復印件;
(3)經勞動能力鑒定部門及協議醫療(康復)機構同意的《工傷職工繼續治療申請表》;
(4)身份證復印件;
(5)門診病歷原件及復印件,住院費用明細清單、出院診斷證明或疾病診斷證明書原件;
(6)醫療機構出具的醫療費用收據原件。
7、因工下落不明者被法院宣告死亡后,單λ應按因工死亡的要求申請工傷保險待遇,同時提供法院宣告死亡的文本原件及復印件。
8、因工下落不明員工重新出現的,單λ應及時向省社保局提交書面報告,并負責退還已發放的待遇。
9、申請待遇重核的,應提供如下材料:
(1)單λ蓋章的工傷保險待遇重核申請書;
(2)上次領取待遇的《工傷保險待遇核定表》復印件;
(3)待遇重核的其他證明材料。
申領工傷保險待遇程序其實在每一個地區都有每一個地區的規定,都是不同的。在申請的時候大部分都是首先要進行工傷鑒定,每一個地區都有每一個地區的工傷鑒定的地方。我們如果生活中遇到了這類問題要先了解當地的相關規定和咨詢當地的相關部門。
工傷保險賠償范圍是什么
工傷保險待遇有哪些項目
工傷保險請求權與人身損害賠償請求權的博弈
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