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工傷保險待遇多久到賬?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-08 · 543人看過

當前,人們生活節奏加快,生存壓力增大,為了獲得更高品質的生活,很多人不得不加班加點。然而,在工作的時候,稍不注意就會發生工傷事故,給自己和家人帶來嚴重影響。那么,如果發生工傷事故后,工傷保險待遇多久到賬呢?

一、工傷保險待遇辦理時限:

(一)申請報銷時限:職工醫療終結后一年內,由用人單位經辦人申請辦理。

(二)費用審核時限:資料齊全的情況下,自受理之日起30個工作日由醫保經辦機構完成審核結算(若遇有疑問、大額醫療費用、需調查取證的,則不受30個工作日限制)。

(三)費用撥付時限:由市社會保險基金管理中心于醫保經辦機構完成審核結算的次月中旬撥付。

二、注意事項:

(一)職工治療工傷應當到我市工傷保險定點醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救,傷情穩定后應即轉工傷保險定點醫療機構治療。

(二)有下列情形之一的,工傷保險基金將不予支付醫療費用:

1.職工傷情穩定后仍不轉送我市工傷保險定點醫療機構的;擅自轉往我市非定點醫療機構或外地治療發生的醫療費用;

2.治療非工傷引發疾病的費用;

3.住院期間外診或外購藥品及醫用材料發生的費用;

4.故意加重病情的;

5.用人單位未按規定的時限提交工傷認定申請,且未經工傷行政部門同意延期申請的超時限期間的工傷醫療費用;

6.用人單位未按規定辦理工傷保險相關手續的(如參保繳費手續、各種審批手續等);

7.拒不接受勞動能力鑒定的。

(三)用人單位墊付工傷醫療費的,請妥善保存醫療費用發票,由單位經辦人憑發票原件辦理醫療費用報銷。

(四)工傷醫療待遇撥付對象只可選擇向工傷職工所在單位對公賬戶或工傷職工私人賬戶支付。

申請對私支付的應提供下列銀行賬戶:工商銀行、農業銀行、中國銀行、建設銀行、農村商業銀行、廣發銀行、郵政儲蓄銀行。

用人單位因帳號注銷、變更等各種原因導致帳戶缺失的,請到單位參保的社會保險基金管理中心進行維護。

(五)用人單位或參保人在規定的時間內未收到醫療待遇的,請到單位參保的社會保險基金管理中心查詢撥付情況。

醫療費無法成功撥付,到單位參保的社會保險基金管理中心辦理手工補撥手續。

通過以上相關資料的閱讀,相信您對工傷保險待遇多久到賬已經有了一定的了解。在工傷事故發生后,一定要按照鑒定的程序,提供相關材料和文件,按照工傷保險辦理的流程來進行。具體情況應當結合實際來辦理,建議咨詢律師,以獲得專業的界定。


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