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寧波
人身意外傷害保險對意外事故的認定標準是什么
一、人身意外傷害保險對意外事故的認定標準是什么?
1、外來因素造成的，是指由于被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。
2、突發(fā)的，指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預見和預防的，故不屬于意外事故。
3、意外發(fā)生的，指被保險人未預料到和非本意的事故，如飛機墜毀等，另有一些事故雖然可以預見或避免，但由于無法抗拒或履行職責不得回避，也應列入“意外”范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負傷等。
4、非疾病的，疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預料的，但它是人體自身產(chǎn)生的結果，不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。
5、身體受到傷害，意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位，且傷害事實成立(如：雖觸電但未傷及身體，則屬傷害事實不成立)。
二、人身意外保險的保障項目有哪些?
1、死亡給付被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是部分給付，最高以死亡給付為限。
3、醫(yī)療給付被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額，且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
4、住院津貼給付被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。
在購買人身意外傷害保險的時候，對保險公司的理賠標準，理賠范圍，理賠條件等這些都要有清晰的了解，不能不清不楚的購買保險，買了保險以后又去埋怨保險公司遇到什么事情都推卸賠付責任。既然是意外保險，那必然就有特定的理賠條件。
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簡介:
陳蛟律師，男，漢族，兼修法律與管理，獲法學學位與管理學學位，民商事專業(yè)律師。2015年至今就職于貴州北斗星律師事務所(全國優(yōu)秀律師事務所、省級文明律師事務所、貴州省人民滿意的律師事務所)。2018年9月份，陳蛟律師代理的貴陽市某小區(qū)業(yè)主起訴某房開退還“三通費”一案經(jīng)貴陽市云巖區(qū)法院一審、貴陽市中院二審，二審法院采納本律師代理意見，某房開需要退還已收取的“三通費”。隨后該案被'百姓關注'報道，多家媒體公眾號轉載。2018年10月26日，陳蛟律師接受貴陽廣播電視臺采訪，就房開企業(yè)收取“三通費”一事作出公開解答。 堅持以事實為根據(jù)，以法律為準繩：受人之托，忠人之事。陳蛟律師致力于為每一位當事人提供最優(yōu)質(zhì)、高效的專業(yè)法律服務。
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