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意外傷害險報銷比例是多少

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 815人看過

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隨著社會的不斷進步,保險行業(yè)逐漸興起。意外傷害險是人們尤為重視的一項保險業(yè)務,這對于維護自身生命財產(chǎn)安全有著極其重要的作用。許多人在受到意外傷害,向保險公司提出意外傷害險報銷時,不知道具體的報銷比例是多少,是否受騙。今天律霸的小編就為大家解答一下這個問題。

一、意外傷害險報銷比例是多少

1、第一級(100%賠付):雙目永久完全失明的;兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失的 ;一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕關節(jié)以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失的;四肢關節(jié)機能永久完全喪失的;咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的;中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。

2、第二級(75%):兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節(jié)中的兩個關節(jié)以上機能永久完全喪失的;十手指缺失的。

3、第三級(50%):一上肢腕關節(jié)以上缺失或一上肢的三大關節(jié)全部機能永久完全喪失的;一下肢踝關節(jié)以上缺失或一下肢的三大關節(jié)全部機能永久完全喪失的;雙耳聽覺機能永久完全喪失的;十手指機能永久完全喪失的;十足趾缺失的。

4、第四級(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大關節(jié)中,有二關節(jié)之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節(jié)中,有二關節(jié)之機能永久完全喪失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久縮短 5 公分以上的;語言機能永久完全喪失的;十足趾機能永久完全喪失的。

5、第五級(20%):一上肢三大關節(jié)中,有一關節(jié)之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節(jié)中,有一關節(jié)之機能永久完全喪失的;兩手拇指缺失的;一足五趾缺失的;兩眼眼瞼顯著缺失的;一耳聽覺機能永久完全喪失的;鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的。

6、第六級(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的;一足五趾機能永久完全喪失的。

7、第七級(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失;一手拇指及食指機能永久完全喪失的

上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天后,機能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復原之情況,不在此限。

二、意外傷害事故燒燙傷保險金給付比例

燒燙傷部位:

1、頭部:足 2%但少于 5%,賠付50%;足 5%但少于 8%,賠付75%; 不少于 8%,賠付100%

2、軀干及四肢:足 10%但少于 15%,賠付50%;足 15%但少于 20%,賠付75%;不少于 20% ,賠付100%

綜上所述,意外傷害險報銷比例是固定的,根據(jù)不同的情況比例也有所變化。其中主要在于對于意外傷害程度的認定,以及意外傷害的身體部位的不同,對于傷害險的報銷比例也是不同的。在受到意外傷害需要保險報銷時,要注意自身受傷情況的認定,根據(jù)上述規(guī)定進行計算,避免出現(xiàn)計算錯誤,造成損失。


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北京市京師(上海)律師事務所

簡介:

畢業(yè)于山東大學,曾在濟南市中級人民法院工作,熟悉法院辦案流程與判決思路,擅長交通事故、民事侵權、醫(yī)療、勞動、物權、合同等糾紛以及民間借貸、婚姻繼承、公司法律顧問等業(yè)務,積累了豐富的辦案經(jīng)驗。

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