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保險理賠流程介紹

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 337人看過

保險理賠的一般程序為：

(1)出險通知。保險標的發生保險事故后，被保險人要立即通過口頭或函電方式通知保險公司，理賠人員在接到出險通知后，應及時填寫“出險登記簿”;

(2)損失檢驗。保險公司接到損失通知后，應立即派員勘查現場，對受損標的進行檢驗，以便準確取得損失的原因、受損情況和受損程度等材料，從而判斷是否屬于保險責任。

(3)審核各項單證。包括：審查保險單的有效性;除保險單的有關單證需首先審查以外，對其他有關單證也必須予以審核。

(4)核實損失原因。在損失檢驗和審核各項單證的基礎上，對審核中發現的問題，根據案情可考慮進一步核實原因，包括赴現場實地調查和函電了解，或向專家、檢驗部門復證。

(5)核定損失程度和數額，賠付結案。當保險標的損失的原因肯定屬于保險責任范圍時，則要進一步核定損失程度，具體計算應賠數額，予以賠償或給付。


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徐樹建

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江蘇盛祥律師事務所

簡介：

南京大學法律專業畢業，2013年開始執業，具有豐富的訴訟實踐經驗。擅長婚姻家庭、債權債務、合同糾紛、房產糾紛、勞動糾紛、交通事故責任糾紛等事務，盡心盡力完成當事人的委托，維護當事人的合法權益。

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