工傷索賠申請書怎么寫
工傷賠償申請書范文:
申請人:陳某,男/女,漢族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被申請人:XXXXXXX公司
法定代表人:XXXX
委托代理人:有無都可
請求事項:依法認定申請人XXXXX的受傷為工傷.
事實及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘請申請人陳XXXX到該公司從事XXXXX工作。陳XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作過程中,因XXXXX導致陳XXXXXXXXXXXXX,造成申請人陳XX受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:XXXXXXXXXXX。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.
此致
XXXXXX勞動和社會保障局
申請人:XXX
二OOX年XX月XX日
以上就是關于工傷賠償的申請書的相關范文了,如果您需要書寫工傷賠償的申請書,您可以根據自身的實際情況進行書寫。要是您對這方面的法律知識不太了解,小編建議您委托專業的律師幫助您書寫,若還有相關問題,可以咨詢律霸網在線律師。
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