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同車司機受傷 屬第三者責任險賠償范圍

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 706人看過

    同車司機受傷屬第三者責任險賠償范圍[案情]貨車啟動刮傷同車司機Y縣**汽車運輸有限公司(以下簡稱汽運公司)在2001年3月2日辦理新車上戶時,與中國**保險公司Y縣支公司(以下簡稱保險公司)簽訂了一份《機動車輛保險單》,投保了車輛損失險,第三者責任險(賠償限額為50萬元)、車上座位險、不計免賠特約險等,保險車輛為贛D55444,保險期限自2001年3月3日零時起至2002年3月2日二十四時止。合同簽訂后,汽運公司支付了約定的保險費。在保險期限內,汽運公司聘用的司機陳某駕駛贛D55444大貨車在320國道上發生交通事故,汽車前輪刮倒正在路上小便的同車司機劉某,導致劉某左手廣泛性撕脫傷;左髖關節脫位;左坐骨下支及髖臼骨折;頭面部、左上、下肢軟組織挫傷。當地交警部門于2001年11月10日作出《道路交通事故責任認定書》認定:陳某在大貨車停車后重新起步時由于思想麻痹,沒有觀察車輛周圍情況,造成了大貨車刮倒劉某的交通事故。陳某負本次事故的全部責任,劉某不負事故責任。2002年元月16日法醫鑒定劉某為六級傷殘。2002年5月15日在交警部門的主持下,汽運公司與劉某達成了“道路交通事故損害賠償調解協議”,約定由汽運公司賠償劉某醫療費、護理費、傷殘補助費、安裝假肢費等共計人民幣125764.30元。2002年5月28日汽運公司向保險公司遞交了有關單證,并提出了保險索賠申請。保險公司于2003年6月12日向汽運公司發出了《機動車輛保險拒賠通知書》,明確提出125764.30元不屬于保險責任賠償范圍,保險公司不能給予賠付。[審理]同車司機車下受傷可否為賠償對象Y縣人民法院于2003年6月13日受理了原告汽運公司訴被告保險公司財產保險合同糾紛一案,在訴訟過程中,被告以陳某、劉某涉嫌保險詐騙為由,已向公安機關報案偵查申請中止民事訴訟,但被告一直未提供公安機關已立案偵查證據,故Y縣人民法院裁定駁回了被告要求中止訴訟的申請。法院審理后認為:汽運公司的贛D55444解放牌汽車已向保險公司投保并繳納了保險費,故該機動車輛保險合同合法成立,雙方應按照機動車輛保險條款和保險單的約定履行。本案爭議的焦點是:本起交通事故造成劉某傷害是否屬于《機動車輛保險條款》第一部分第四條第(三)項所規定:“本車上的一切人員和財產”的第三者責任險的免賠條款范圍。根據保監會頒發的《機動車輛保險條款解釋》對第三者的解釋是:除保險人(第一者)與被保險人或使用保險車輛的致害人(第二者)之外的在車下的受害人均為第三者;另外,綜觀《機動車輛保險條款》第四條所規定的第三者責任險免賠的范圍均為第二者及其財產,而且保險條款中對第三者責任險的解釋所稱的駕駛員也是指發生生意外事故時使用車輛的駕駛員,綜合以上分析可以認定第四條第(三)項免賠條款(包括解釋條款)中所稱駕駛員是指意外事故發生時使用保險車輛的駕駛員(即第二者),而不是指被保險人所雇傭的全部駕駛員。本案中,受害人劉某在意外事故發生前后均不在使用保險車輛,其在車下被保險車輛贛D55444號車撞傷應該符合第三者責任險的賠償條件,故本院對保險公司提出本起交通事故造成的損害屬第三者責任險免賠范圍的辯稱理由不予支持。因此,保險公司應按保險合同的規定給予賠償。另外,汽運公司與受害人就事故賠償問題達成了幾次協議,但依《道路交通事故處理辦法》的規定,當事人之間的協議應以實際履行的協議為準,達成協議后未履行的當事人可重新達成新的協議,所以保險公司雖然提供了賠償金額為52500元的調解協議,但未提供上面當事人已實際履行了該協議的證據。故對保險公司提出的汽運公司出具偽證的辯稱理由證據不足,不予采納。從受害人劉某出具的經濟賠償憑證以及收條和雙方當事人達成的調解協議看,汽運公司應當向受害人劉某支付賠償金額為125764.30元,此款項是在投保賠償限額50萬元以內,因此保險公司應按保險合同的規定向汽運公司給予全額賠償。依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第二十四條第一款和《中華人民共和國合同法》第一百零七條之規定,判令保險公司賠償汽運公司第三者責任險保險金計人民幣125764.30元。一審法院宣判后,保險公司不服,以劉某是事故車輛的駕駛員,是從車上下來受傷,按照保險條款的規定,屬第三者責任險、車上人員險的免賠范疇為由請求二審法院撤銷判決,駁回被上訴人的起訴。二審法院審理后認為原審法院認定事實清楚,處理適當,遂于2004年2月17日判決駁回保險公司上訴,維持原判。

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