投-保容易索賠難,這是目前我國(guó)車輛保險(xiǎn)業(yè)中的現(xiàn)狀。造成這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,一方面是由于保險(xiǎn)公司與車主之間的利益點(diǎn)不同,另一方面也是因?yàn)椴簧佘囍鲗?duì)車輛索賠缺乏必要的常識(shí),所以引起索賠時(shí)的困難。引起這種困難,既可能是投-保對(duì)保險(xiǎn)條款的了解不全面,也可能是在事故發(fā)生后處理方式不當(dāng)造成的。投-保時(shí)不認(rèn)真考慮只是留下了隱患,而事故發(fā)生后處理不當(dāng)而造成保險(xiǎn)公司拒賠則真的是損失慘重。賠償?shù)念~度、指定維修廠家的修理質(zhì)量、車輛丟失后的賠償金額,賠償?shù)钠谙?,不同的保險(xiǎn)公司會(huì)有不同的標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,熟悉這些,既可以為您選擇投-保的公司作參考,也可以使您在出險(xiǎn)后做到心中有數(shù)。
作為被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠,應(yīng)首先弄清保險(xiǎn)索賠的條件。事故車輛必須同時(shí)具備以下四個(gè)條件:
(1)屬于投-保車輛的損失;
(2)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失;
(3)不屬于除外責(zé)任;
(4)屬于必要的合理費(fèi)用。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,除向公安交警部門報(bào)案外,還應(yīng)按《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,如派人報(bào)案,則應(yīng)如實(shí)陳述事故發(fā)生經(jīng)過,并提供保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù),按要求填寫出險(xiǎn)通知書;如來不及派人報(bào)案,可先電話報(bào)案,待事故處理后,再向保險(xiǎn)公司補(bǔ)述事發(fā)經(jīng)過,并填寫出險(xiǎn)通知書。
按照保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)車輛因發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故而受損時(shí),或致第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“修復(fù)為主”原則,但在修復(fù)前須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式、費(fèi)用。送修理廠修復(fù)后,保存好修理發(fā)票。提供必要的材料向保險(xiǎn)公司索賠。
第三者責(zé)任事故賠償后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)對(duì)受害第三者的任何增加的賠償費(fèi)用。保險(xiǎn)車輛、第三者的財(cái)產(chǎn)遭受損失后的殘余部分,應(yīng)由保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人協(xié)商一致,并作價(jià)歸還被保險(xiǎn)人,同時(shí)在賠款中扣減。保險(xiǎn)車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。但保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi),不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失或費(fèi)用支出,只要每次賠償未達(dá)到保險(xiǎn)金額,其保險(xiǎn)責(zé)任依然有效。被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。事故發(fā)生后,切記要及時(shí)報(bào)案,不能私下了結(jié),否則保險(xiǎn)公司不會(huì)承認(rèn)這種私下了結(jié)的行為。
相關(guān)鏈接:“免賠”詳解
對(duì)造成交通事故的保險(xiǎn)車輛實(shí)行絕對(duì)免賠,即被保險(xiǎn)人自己也要承擔(dān)責(zé)任,這是為了增強(qiáng)被保險(xiǎn)人及駕駛?cè)藛T的交通安全責(zé)任心。我國(guó)交通管理部門對(duì)十交通事故肇事按全責(zé)、主責(zé)、半責(zé)、次責(zé)、無責(zé)來分別確定車禍雙方的責(zé)任,保險(xiǎn)公司也以此給予不同的免賠比例。
根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)的責(zé)任,車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行絕對(duì)免賠率:負(fù)全部責(zé)任的免賠20%,負(fù)主要責(zé)任的免賠15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠10%,負(fù)次要責(zé)任的免賠5%。單方肇事事故的絕對(duì)免賠率為20%。免賠率規(guī)定了不同責(zé)任駕駛?cè)藛T所獲賠款的扣除比例。在規(guī)定中,所謂單方肇事事故指不涉及第三者損害賠償的事故,但不包括自然災(zāi)害引起的事故。保險(xiǎn)車輛因機(jī)械故障引起的事故和事故其他方查尋不著的,視同單方肇事事故,應(yīng)扣除賠款的20%。
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1、1989年7月~1999年6月 中國(guó)吉林省琿春市人民法院工作(刑庭、民庭、執(zhí)行庭) 2、2007年4月~2013年2月 日本弁護(hù)士法人KINUURA法律事務(wù)所中國(guó)法律関連事務(wù)擔(dān)當(dāng) 3、兼職 2009年4月~2012年3月 日本國(guó)立三重大學(xué)人文學(xué)部法律経済學(xué)科 特任講師 4、2013年3月回國(guó)在青島市從事涉外律師,現(xiàn)在北京市盈科(青島)律師事務(wù)所專職律師。
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