保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風(fēng)險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經(jīng)營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現(xiàn)。保險理賠,一直是投保人最關(guān)心的事情,而如何才能不讓理賠難的問題出現(xiàn)則是我們思考的重點。事先做好準備,將所需的材料預(yù)備好是我們首先要做到的,那么到底保險理賠需要哪些材料呢?來看看律霸網(wǎng)小編整理的資料吧。
索賠時應(yīng)提供的單證主要包括:
保險單或保險憑證的正本、已繳納保險費的憑證、有關(guān)能證明保險標的或當事人身份的原始文本、索賠清單、出險檢驗證明、其他根據(jù)保險合同規(guī)定應(yīng)當提供的文件。
其中出險檢驗證明經(jīng)常涉及的有:
因發(fā)生火災(zāi)而索賠的,應(yīng)提供公安消防部門出具的證明文件。由于保險范圍內(nèi)的火災(zāi)具有特定性質(zhì)──失去控制的異常性燃燒造成經(jīng)濟損失的才為火災(zāi)。短時間的明火,不救自滅的,因烘、烤、燙、烙而造成焦糊變質(zhì)損失的,電機、電器設(shè)備因使用過度、超電壓、碰線、弧花、走電、自身發(fā)熱所造成其本身損毀的,均不屬火災(zāi)。所以,公安消防部門的證明文件應(yīng)當說明此災(zāi)害是火災(zāi)。
因發(fā)生暴風(fēng)、暴雨、雷擊、雪災(zāi)、雹災(zāi)而索賠的,應(yīng)由氣象部門出具證明。在保險領(lǐng)域內(nèi),構(gòu)成保險人承擔(dān)保險責(zé)任的這些災(zāi)害,應(yīng)當達到一定的嚴重程度。例如,暴風(fēng)要達到17.2米/秒以上的風(fēng)速,暴雨則應(yīng)當是降水量在每小時16mm以上,12小時30mm以上,24小時50mm以上。
因發(fā)生爆炸事故而索賠的,一般應(yīng)由勞動部門出具證明文件。因發(fā)生盜竊案件而索賠的,應(yīng)由公安機關(guān)出具證明。該證明文件應(yīng)當證明盜竊發(fā)生的時間、地點、失竊財產(chǎn)的種類和數(shù)額等。
因陸路交通事故而索賠的,應(yīng)當由陸路公安交通管理部門出具證明材料,證明陸路交通事故發(fā)生的地點、時間及其損害后果。如果涉及第三者傷亡的,還要提供醫(yī)藥費發(fā)票、傷殘證明和補貼費用收據(jù)等。如果涉及第三者的財產(chǎn)損失或本車所載貨物損失的,則應(yīng)當提供財產(chǎn)損失清單、發(fā)票及支出其他費用的發(fā)票或單據(jù)等。
因被保險人的人身傷殘、死亡而索賠的,應(yīng)由醫(yī)院出具死亡證明或傷殘證明。若死亡的,還須提供戶籍所在地派出所出具的銷戶證明。如果被保險人依保險合同要求保險人給付醫(yī)療、醫(yī)藥費用時,還須向保險人提供有關(guān)部門的事故證明,醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費用原始憑證。
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