時間地點天氣
當事人姓名駕駛證號及身份證住址機動車牌號車型保險公司名稱及保單號
事故形態:
A駕駛上述車輛,沿出事路段由向行駛,B駕駛上述車輛,沿出事路段由向行駛,
因,致使A車部位與B車
部位相撞,造成車物損壞的交通事故。
協議賠償數額及處理方式:
□1、不需要保險理賠的,由方當場賠償方人民幣(大寫)仟佰拾元(¥:)完結此案。
□2、事故各方需要辦理保險索賠的,立即向保險公司電話報案,并持本《協議書》按照保險公司的指引,馬上或在保險公司約定的時間內,共同到就近的交通事故保險快速理賠服務中心服務點辦理定損等理賠事宜。
當事人簽名A:當事人簽名B:
聯系電話:聯系電話:
備注:1、本協議書適用于快處快賠的道路交通事故。所謂適用于快處快賠的道路交通事故,是指機動車在道路上發生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹、刮花、機件損壞等損失,且當事人對事實和成因無爭議的交通事故。
當事人故意制造交通事故騙取錢財的,將依法承擔相應的法律責任。
2、發生適用于快處快賠的道路交通事故后,各方當事人應當立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險憑證后,根據事故基本事實如實填寫本《協議書》,自行協商事故損害賠償數額和賠償方式。當事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔相應的法律責任。
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