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發生交通事故保險公司理賠是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-09 · 400人看過

一、發生交通事故保險公司理賠是怎樣的

1、“事故雙方自行報案”處理程序以及相關手續:在道路上發生交通事故,未造成人身傷亡,當事人雙方對事實及成因無爭議的,按照以下步驟處理:

(1)撤出事故現場,迅速恢復交通;

(2)由責任方通知保險公司進行定損;

(3)雙方寫明事故經過;

(4)事故雙方帶上駕駛證、行駛證、保險公司定損單及其復印件,共同前往交警分局事故大隊處理;

(5)交警部門對事故進行核實后,由事故責任方賠償損失。

2、交警快速處理交通事故的程序以及相關手續:在道路上發生交通事故,當事人對交通事故事實及成因有爭議的,按照以下步驟處理:

(1)迅速報警,交警進行現場勘查后,當場做出事故認定,撤出事故現場,恢復交通;

(2)由責任方通知保險公司做出車輛損失鑒定;

(3)雙方共同前往交警分局事故大隊,并提供駕駛證、行駛證、定損單的原件及其復印件,寫出事故經過;

(4)由責任方賠償損失,無責方將事故維修費用發票交給責任方;

(5)無責方離去,交警部門依據《道路交通安全法》對責任方造成事故的違法事實做出處罰;

(6)交警部門對責任方出具有效憑證,責任方依據該憑證找保險公司理賠。

二、交通意外保險理賠需什么材料

一、身故保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單或保險憑證原件;

3、被保險人的戶籍證明或身份證明復印件;

4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明復印件;

5、公安部門或保險人認可的醫療機構出具的被保險人死亡的書面證明或驗尸報告;

6、如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

7、公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明;

8、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;

9、其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。

二、殘疾保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單或保險憑證原件;

3、被保險人的戶籍證明或身份證明;

4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;

5、經司法行政機關審核登記、并取得《司法鑒定許可證》的或經保險人與被保險人或投保人協商同意的鑒定機構出具的被保險人殘疾程度鑒定書;

6、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;

7、醫療機構出具的醫療診斷證明書(包括但不限于診斷全稱、病歷和治療過程)、醫療紀錄、住院證明正本;

8、其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

三、醫療費用保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單或保險憑證原件;

3、被保險人的戶籍證明或身份證明;

4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;

5、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;

6、二級或二級以上公立醫院或保險人認可的醫療機構出具的附有X線片、病理檢查、化驗檢查及其它醫療儀器檢查報告的醫療診斷證明書、病歷及醫療紀錄正本、結算明細表、醫療、醫藥費原始單據;

7、其它與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

綜上所述,發生交通事故保險公司的理賠流程先報案,保險公司在審核之后會通知理賠結果,交通事故處理賠償金一般需要一到六個月才會賠償到受害者手中,如果案情比較復雜的還會需要更長的時間。



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盧志平律師,廣州,廣東金橋百信律師事務所。 工作經歷:廣州市花都區國土局--佛山市大瀝鎮政府--廣東諾臣律師事務所--廣東金橋百信律師事務所。 專注于:企業法律顧問、經濟合同糾紛、房地產糾紛、民間借貸糾紛、婚姻家庭、人身損害等案件。

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