工傷賠償糾紛的處理程序

一、進(jìn)行工傷治療;

二、委托律師全程代理;

三、申請工傷認(rèn)定;

四、申請工傷鑒定(勞動能力和自理能力鑒定);

五、確定賠償項目及賠償數(shù)額;

六、進(jìn)行工傷保險理賠;

七、提起人身損害賠償訴訟;

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)(工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)《工傷保險條例》)

一、醫(yī)療保險待遇

(一)醫(yī)療費第30條第3款

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險基金支付

2、要求：(1)在簽有服務(wù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;

(2)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(二)伙食補(bǔ)助費第4款

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。

2、要求：住院期間。

(三)食宿交通費第4款

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷

2、要求：(1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;(2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

(四)康復(fù)治療費第6款

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險基金支付。

2、要求：(1)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行;(2)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(五)輔助器具費第30條

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付

2、要求：(1)因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn);(2)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具

(六)停工留薪第31條

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：(1)停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(七)生活護(hù)理費第31條

1、標(biāo)準(zhǔn)：完全不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%

大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%

部分不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%

2、要求：(1)在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé);(2)已評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費

(八)工傷復(fù)發(fā)的費用第36條

1、標(biāo)準(zhǔn)：享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

2、要求：工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需要治療的

二、傷殘保險待遇

(一)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：一級27個月的本人工資二級25個月的本人工資三級23個月的本人工資四級21個月的本人工資

2、要求：(1)評定傷殘等級后，停發(fā)醫(yī)療待遇。(2)致殘被鑒定一至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。(3)從工傷保險基金按傷殘等級一次性支付

(二)傷殘津貼

1、標(biāo)準(zhǔn)：一級本人工資的90%;二級本人工資的85%;三級本人工資的80%;四級本人工資的75%。

2、要求：(1)從工傷保險基金中按月支付;(2)傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額;(3)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。(4)由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費

(三)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級18個月的本人工資;六級16個月的本人工資。

2、要求：從工傷保險基金按傷殘等級一次性支付。

(四)傷殘津貼

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級本人工資的70%;六級本人工資的60%。

2、要求：(1)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作;(2)難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。(3)傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額

(五)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級、六級具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定

2、要求：經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

(六)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：七級13個月的本人工資;八級11個月的本人工資;九級9個月的本人工資;十級7個月的本人工資。

2、要求：從工傷保險基金中按傷殘等級一次性支付

(七)醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：七級、八級、九級、十級具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定

2、要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(八)傷殘津貼第43條

按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的