第一章總則
第一條為了有效預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。
第二條本條例所稱(chēng)醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議。
本條例所稱(chēng)醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
第三條處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主,依法、公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。
第四條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)建立以人民調(diào)解為主,醫(yī)患和解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等有機(jī)結(jié)合的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度。
縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo),將醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作納入社會(huì)治安綜合治理體系,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中的重大問(wèn)題,督促有關(guān)部門(mén)依法履行職責(zé)。
第五條醫(yī)療糾紛患方當(dāng)事人要求追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)民事責(zé)任的,可以選擇下列途徑:
(一)醫(yī)患協(xié)商;
(二)向人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)人民調(diào)解;
(三)向人民法院提起訴訟;
(四)法律、行政法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。
第六條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理工作,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行行政處理。
司法行政部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作。
公安機(jī)關(guān)依法打擊侵害患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的違法犯罪行為,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序。
保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)監(jiān)督管理醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)的相關(guān)工作。
財(cái)政、民政等部門(mén)按照各自職責(zé)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的有關(guān)工作。
第七條新聞宣傳管理等有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督,做好醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)宣傳和醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)教育,引導(dǎo)公眾理性對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
媒體及其從業(yè)人員報(bào)道醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,恪守職業(yè)準(zhǔn)則,客觀公正報(bào)道。公民、法人發(fā)表與醫(yī)療糾紛相關(guān)言論時(shí),應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù),遵守相關(guān)法律、法規(guī)。
第二章醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專(zhuān)(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況。
第十一條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。
醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、科學(xué)、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展與其功能定位、任務(wù)和技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)、手術(shù)臨床應(yīng)用的分級(jí)分類(lèi)管理。
醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)行臨床應(yīng)用前,須經(jīng)規(guī)范的臨床研究,取得充分的科學(xué)依據(jù),通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)指定的衛(wèi)生行業(yè)組織或機(jī)構(gòu)進(jìn)行的安全性、有效性評(píng)估及倫理審查。
國(guó)家實(shí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用負(fù)面清單管理和手術(shù)分級(jí)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展負(fù)面清單內(nèi)的限制類(lèi)技術(shù)應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)審批后方可臨床應(yīng)用。具體管理辦法由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)另行制定。
第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,設(shè)立統(tǒng)一投訴管理部門(mén)和專(zhuān)門(mén)接待場(chǎng)所,公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等,方便患者投訴或者咨詢(xún)。
第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的規(guī)定,書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。
因搶救急危患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
第十四條嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人篡改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪病歷資料。
第十五條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。
患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)列復(fù)印或者復(fù)制清單,由醫(yī)患雙方當(dāng)事人蓋章或者簽名后,各執(zhí)一份。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者或者其家屬在場(chǎng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定。
第十六條在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施等向患者說(shuō)明。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。
因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕相關(guān)損害。
第十八條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療糾紛的醫(yī)療過(guò)失行為的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
第十九條發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)接到重大醫(yī)療糾紛報(bào)告,應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解掌握情況;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)派員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和協(xié)調(diào),引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人通過(guò)人民調(diào)解等法律途徑解決糾紛。
發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為或者因醫(yī)療糾紛引發(fā)涉醫(yī)違法犯罪案事件的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告:
(一)導(dǎo)致患者死亡或者重度人身殘疾;
(二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;
(三)因涉醫(yī)違法犯罪導(dǎo)致人員死亡或者重度人身殘疾的;
(四)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。
第二十條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。
第二十一條發(fā)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)門(mén)人員與患者或者其近親屬溝通,說(shuō)明診治經(jīng)過(guò),解答疑惑,并告知下列事項(xiàng):
(一)人民調(diào)解等醫(yī)療糾紛處理的途徑;
(二)有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封的規(guī)定;
(三)有關(guān)病歷資料復(fù)印或者復(fù)制的規(guī)定。
第二十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。
病歷尚未完成,需要封存的,可以對(duì)已完成病歷先行封存;病歷按照規(guī)定完成后,再對(duì)后續(xù)完成部分進(jìn)行封存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)列封存清單,由醫(yī)患雙方當(dāng)事人蓋章或者簽名后,各執(zhí)一份。
自病歷封存之日滿2年,患者未主張醫(yī)療損害責(zé)任權(quán)利的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟封。
第二十三條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方當(dāng)事人共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方當(dāng)事人無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)指定。
疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。
自封存之日起滿2年,患者未主張醫(yī)療損害責(zé)任權(quán)利的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以銷(xiāo)毀封存的物品。
第二十四條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備遺體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知死者近親屬尸檢的規(guī)定和程序,尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字;無(wú)正當(dāng)理由拒絕簽字的,視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。
第二十五條尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。
醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
第二十六條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有太平間的,遺體應(yīng)當(dāng)立即移放指定場(chǎng)所,并在2小時(shí)內(nèi)移送殯儀館。
違反前款規(guī)定逾期不處理的遺體,經(jīng)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和公安派出機(jī)構(gòu)備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。
第二十七條醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療秩序。禁止任何單位和個(gè)人實(shí)施危害患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。
第二十八條公安機(jī)關(guān)對(duì)擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:
(一)迅速制止過(guò)激行為,開(kāi)展教育疏導(dǎo),控制現(xiàn)場(chǎng)秩序;
(二)及時(shí)依法處置現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的違法犯罪行為;
(三)對(duì)于不聽(tīng)勸阻的,應(yīng)當(dāng)依法采取強(qiáng)制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
第三章醫(yī)療糾紛調(diào)解
第二十九條發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。患方當(dāng)事人提出賠償請(qǐng)求的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人原則上應(yīng)當(dāng)通過(guò)人民調(diào)解、訴訟等渠道解決。
醫(yī)患雙方可以就未造成醫(yī)療損害的或者索賠數(shù)額較小的醫(yī)療糾紛進(jìn)行協(xié)商,具體數(shù)額由地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章規(guī)定。
第三十條發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)門(mén)接待場(chǎng)所與患方協(xié)商解決。
醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依法文明表達(dá)意見(jiàn)和要求,不得有過(guò)激或者違法行為,不得擾亂正常醫(yī)療秩序。醫(yī)患雙方參與人數(shù)較多的,可推舉代表進(jìn)行協(xié)商。
第三十一條醫(yī)患協(xié)商一致且確定賠付內(nèi)容的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)制作、簽署書(shū)面協(xié)議。
第三十二條設(shè)區(qū)的市以及人口數(shù)量較多或者醫(yī)療服務(wù)量大的縣,應(yīng)當(dāng)在司法行政機(jī)關(guān)指導(dǎo)下,依托社會(huì)團(tuán)體或者其他社會(huì)組織設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的設(shè)立及其組成人員,應(yīng)當(dāng)向司法行政機(jī)關(guān)備案。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,不得收取費(fèi)用。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需經(jīng)費(fèi)按照國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、司法行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定予以保障。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況,聘任一定數(shù)量的具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)、熱心調(diào)解工作的人員擔(dān)任專(zhuān)(兼)職醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員。
第三十三條醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以書(shū)面申請(qǐng)調(diào)解,也可以口頭申請(qǐng)調(diào)解;口頭申請(qǐng)調(diào)解的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人基本情況、申請(qǐng)調(diào)解的爭(zhēng)議事項(xiàng)和理由等內(nèi)容。
獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)選派人民調(diào)解員主動(dòng)開(kāi)展調(diào)解工作。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)專(zhuān)門(mén)接待場(chǎng)所進(jìn)行。
第三十四條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自醫(yī)患雙方當(dāng)事人提出調(diào)解申請(qǐng)之日起的60日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)和醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長(zhǎng)調(diào)解期限;超過(guò)約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。
第三十五條醫(yī)療糾紛當(dāng)事人向人民法院提起訴訟,人民法院已經(jīng)受理或者作出判決的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)不予受理;已經(jīng)受理的,終止調(diào)解。
第三十六條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)及其人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的個(gè)人隱私等事項(xiàng)予以保密。未經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)不得公開(kāi)進(jìn)行調(diào)解,也不得公開(kāi)與調(diào)解有關(guān)的內(nèi)容。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)定期向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、司法行政部門(mén)通報(bào)醫(yī)療糾紛調(diào)解情況和建議。
衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可以查詢(xún)、收集醫(yī)療糾紛人民調(diào)解案卷資料,但不得對(duì)外公開(kāi)。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)予以配合。
第三十七條醫(yī)療糾紛有下列情形之一的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)醫(yī)療損害鑒定或者專(zhuān)家咨詢(xún)程序:
(一)醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任存在爭(zhēng)議,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)認(rèn)為需要啟動(dòng)的;
(二)賠付金額超過(guò)醫(yī)患雙方自行協(xié)商賠付限額的;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。
第三十八條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院司法行政部門(mén)共同制定醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和司法行政部門(mén)共同設(shè)立醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家庫(kù)。醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療損害鑒定時(shí)必須從專(zhuān)家?guī)熘羞x取專(zhuān)家。
第三十九條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)可以從醫(yī)療損害鑒定專(zhuān)家?guī)熘羞x取相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)。咨詢(xún)專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)根據(jù)獨(dú)立、客觀、公正的原則,就醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的咨詢(xún)事項(xiàng)提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),并在咨詢(xún)意見(jiàn)書(shū)上簽名或者蓋章。專(zhuān)家出具的書(shū)面咨詢(xún)意見(jiàn)應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)患雙方的責(zé)任。
專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)書(shū)是醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解的參考依據(jù)。
第四十條醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以共同委托具備資質(zhì)的醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意,也可以委托鑒定,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)預(yù)先向醫(yī)患雙方當(dāng)事人收取鑒定費(fèi),最終按照責(zé)任比例承擔(dān)。
第四十一條醫(yī)療損害鑒定管理辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、國(guó)務(wù)院司法行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)另行制定。
第四十二條醫(yī)患雙方當(dāng)事人經(jīng)人民調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。調(diào)解協(xié)議書(shū)由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章,經(jīng)人民調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)印章后生效。
第四十三條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)醫(yī)療損害賠償責(zé)任的,具體賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算。
第四十四條達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。
第四十五條醫(yī)療糾紛經(jīng)醫(yī)患協(xié)商或者醫(yī)療糾紛人民調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議或者調(diào)解協(xié)議的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自簽署協(xié)議之日起7日內(nèi),按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告相關(guān)信息,并附具協(xié)議書(shū)。相關(guān)信息不得對(duì)外公開(kāi)。
第四十六條醫(yī)療糾紛經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)之日起7日內(nèi),按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告相關(guān)信息,并附具調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)。相關(guān)信息不得對(duì)外公開(kāi)。
第四十七條建立完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在醫(yī)療糾紛處理工作中的第三方賠付和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)化分擔(dān)的作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。鼓勵(lì)患者參加醫(yī)療意外等保險(xiǎn)。
第四十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定,通知醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)列席醫(yī)患協(xié)商、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)許。
第四十九條醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循收支平衡、保本微利原則,合理確定保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)條款。
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定,將醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法達(dá)成的和解協(xié)議、調(diào)解協(xié)議、人民法院作出的生效調(diào)解書(shū)或者判決書(shū),作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的依據(jù),及時(shí)、據(jù)實(shí)賠付。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)定價(jià)、承保、理賠提供必要的數(shù)據(jù)和信息資料。
第四章醫(yī)療事故監(jiān)督與技術(shù)鑒定
第五十條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。
第五十一條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告或者其他途徑發(fā)現(xiàn)的重大醫(yī)療過(guò)失行為或者疑似醫(yī)療事故的,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
第五十二條設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。
必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。
醫(yī)學(xué)會(huì)開(kāi)展醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作所需費(fèi)用由同級(jí)財(cái)政部門(mén)予以保障。
第五十三條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為三級(jí):
一級(jí)醫(yī)療事故損害:造成患者死亡的;
二級(jí)醫(yī)療事故損害:造成患者殘疾的;
三級(jí)醫(yī)療事故損害:造成患者一過(guò)性損害的。
根據(jù)醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故中的作用、患者原有疾病狀況等判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故。
具體殘疾標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)制定。
第五十四條當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)。
第五十五條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)家?guī)臁?/p>
專(zhuān)家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員(含中醫(yī))組成:
(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;
(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。
符合前款第一項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專(zhuān)家?guī)臁?/p>
負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專(zhuān)家?guī)欤梢圆皇苄姓^(qū)域的限制。符合本條第二款規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專(zhuān)家?guī)欤⒊袚?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。
第五十六條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行。
專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專(zhuān)家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專(zhuān)家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,還應(yīng)當(dāng)從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取或者選取法醫(yī)參加專(zhuān)家鑒定組。
第五十七條專(zhuān)家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避:
(一)是當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;
(二)與當(dāng)事人有利害關(guān)系,可能影響公正鑒定的;
(三)曾參與過(guò)同一醫(yī)療糾紛人民調(diào)解專(zhuān)家咨詢(xún)或者醫(yī)療損害鑒定的。
第五十八條專(zhuān)家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專(zhuān)業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。
任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。
專(zhuān)家鑒定組成員不得接受當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。
第五十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)收集有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料,必要時(shí),可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)等病歷資料原件;
(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
(三)搶救急危患者,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;
(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門(mén)診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料,并積極配合調(diào)查。任何一方無(wú)正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料或者不予配合,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
第六十條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。
第六十一條專(zhuān)家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。鑒定結(jié)論以專(zhuān)家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。鑒定過(guò)程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容:
(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;
(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;
(三)對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);
(五)醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系;
(六)是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故等級(jí);
(七)構(gòu)成醫(yī)療事故的,醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故中的責(zé)任程度。
前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)、第六項(xiàng)、第七項(xiàng)應(yīng)當(dāng)包含具體分析和理由。
鑒定專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)在鑒定書(shū)上簽署姓名、專(zhuān)業(yè)和職稱(chēng)。
第六十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)制定。
第六十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在診療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(四)無(wú)過(guò)失輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方當(dāng)事人原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
第六十四條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)經(jīng)審核,對(duì)符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)作為對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的依據(jù);經(jīng)審核,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。
第六十五條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況,上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)。
第五章法律責(zé)任
第六十六條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生、司法行政、公安、民政、保險(xiǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)及其工作人員,在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中,未按照本條例規(guī)定履行職責(zé),導(dǎo)致醫(yī)療糾紛激化,引發(fā)重大案事件或者其他嚴(yán)重后果,或者違法干預(yù)協(xié)商、調(diào)解的,由其主管部門(mén)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六十七條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)給予警告并責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予相應(yīng)處分:
(一)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后,未及時(shí)組織調(diào)查的;
(二)未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過(guò)失行為移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的;
(三)未按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的。
第六十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證。對(duì)負(fù)有責(zé)任的有關(guān)人員,依法給予相應(yīng)處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處理外,衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)過(guò)錯(cuò)責(zé)任人進(jìn)行處理。
第六十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正,給予警告,可以并處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予相應(yīng)處分,并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū):
(一)未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等的;
(二)沒(méi)有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;
(三)未按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的要求書(shū)寫(xiě)和妥善保管病歷資料的;
(四)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;
(五)未按規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;
(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專(zhuān)(兼)職人員的;
(七)未建立投訴管理制度、設(shè)置統(tǒng)一投訴管理部門(mén)或者專(zhuān)門(mén)接待場(chǎng)所的;
(八)未制定有關(guān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;
(九)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為的;
(十)未按規(guī)定向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療事故、重大醫(yī)療糾紛的;
(十一)未按規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理遺體的。
按本條例規(guī)定及時(shí)上報(bào)重大醫(yī)療過(guò)失行為,并采取措施減輕相關(guān)損害的,應(yīng)當(dāng)減輕或者免除行政處罰。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)責(zé)任人進(jìn)行處理。
第七十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例第十一條規(guī)定,擅自將負(fù)面清單內(nèi)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用于臨床的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正,給予警告,可以并處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)違規(guī)臨床應(yīng)用負(fù)面清單內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員,可以吊銷(xiāo)其相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū);對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予相應(yīng)處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第七十一條參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定,接受申請(qǐng)鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益,出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū),造成嚴(yán)重后果,依法給予相應(yīng)處分,直至由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第七十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正,給予警告,可以并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予相應(yīng)處分,直至由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū):
(一)承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒(méi)有正當(dāng)理由,拒絕進(jìn)行尸檢的;
(二)篡改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料的。
第七十三條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)給予批評(píng)教育、責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,依法予以解聘;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)偏袒一方當(dāng)事人的;
(二)侮辱當(dāng)事人的;
(三)索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(四)泄露醫(yī)患雙方個(gè)人隱私的。
第七十四條以醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故為由,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第七十五條保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保及理賠工作的監(jiān)督管理,依法保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。對(duì)于違反本條例規(guī)定,拖延支付賠償款項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)依法予以處罰。
第六章附則
第七十六條本條例所稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。
第七十七條軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法,由中國(guó)人民解放軍衛(wèi)生主管部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依據(jù)本條例制定。
第七十八條本條例自年月日起施行。2002年9月1日國(guó)務(wù)院公布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》同時(shí)廢止。
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