醫(yī)療事故鑒定程序指南內(nèi)容有哪些
一、受理?xiàng)l件:
1、縣、區(qū)級(jí)以下醫(yī)患方申請(qǐng)鑒定的,由縣、區(qū)衛(wèi)生局出具委托書。
2、由市直轄醫(yī)院的醫(yī)患單方或非直轄醫(yī)院的醫(yī)患雙方申請(qǐng)鑒定。
3、由市公安部門、法院委托鑒定。
二、需要提供的資料:
(一)患方提交材料:
1、患者身份證;
2、患方*述;
3、代理人委托書;
4、門診病歷、住院病歷復(fù)印件、其他醫(yī)院就診治療檢查等病歷原件。
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(復(fù)印件);
2、經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)、注冊(cè)證原件及復(fù)印件;
3、醫(yī)方答辯;
4、醫(yī)方代理委托書;
5、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
6、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
7、搶救急危患者,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
8、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;
9、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
醫(yī)療事故鑒定程序啟動(dòng)方式
啟動(dòng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序有兩種方式:
一、衛(wèi)生行政部門移交鑒定這種啟動(dòng)方式適用于兩種情況:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)患雙方一方當(dāng)事人要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為后的移交鑒定
(1)移交鑒定的前提不能僅僅理解成專指發(fā)生了“重大醫(yī)療過(guò)失行為”,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)伴隨有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條第2款規(guī)定的其中任何一項(xiàng)人身?yè)p害事實(shí),二者缺一不可。
(2)移交鑒定的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是“接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告”之后,醫(yī)患雙方均未要求衛(wèi)生行政部門處理或者沒(méi)有共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定以前。
(3)只有在衛(wèi)生行政部門認(rèn)為“需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”時(shí),再行移交,如果認(rèn)為不需要鑒定,則不移交。這種啟動(dòng)方式,可以有效地解決兩個(gè)問(wèn)題:1)防止或者減少出現(xiàn)規(guī)避醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、掩蓋醫(yī)療事故發(fā)生、逃避承擔(dān)法律責(zé)任的情形;2)促使醫(yī)患雙方盡早啟動(dòng)鑒定程序,縮短處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的時(shí)間。
(二)要求衛(wèi)生行政部門處理的移交鑒定根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,衛(wèi)生行政部門不再承擔(dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)的日常事務(wù)性工作。而負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)屬于學(xué)術(shù)性社會(huì)團(tuán)體,不具有行政管理職能。如果醫(yī)療事故爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人和醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,另一方當(dāng)事人拒絕提供與鑒定有關(guān)的病案資料、實(shí)物等,或者以其他方式不配合鑒定,該醫(yī)學(xué)會(huì)勢(shì)必陷入無(wú)可奈何的境地,致使鑒定工作無(wú)法進(jìn)行。為此,確定了由衛(wèi)生行政部門移送鑒定的方式來(lái)啟動(dòng)鑒定程序。當(dāng)醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后,任何一方均可以要求衛(wèi)生行政部門處理。衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審查,予以受理并認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,在規(guī)定時(shí)間內(nèi),將有關(guān)材料移交負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)。
二、醫(yī)患雙方共同委托鑒定這種啟動(dòng)方式是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人雖然對(duì)發(fā)生的醫(yī)療損害事實(shí)及其形成原因、損害程序、醫(yī)療過(guò)失行為在損害后果中的責(zé)任程序等未能達(dá)成共識(shí),但是雙方同意在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基礎(chǔ)上協(xié)商解決上述爭(zhēng)議的情況。
這種啟動(dòng)方式必須同時(shí)具備三個(gè)條件:(1)由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定申請(qǐng);(2)醫(yī)患雙方按照鑒定機(jī)構(gòu)的要求提供鑒定所需要的病案資料、實(shí)物等;(3)接受鑒定機(jī)構(gòu)的調(diào)查,如實(shí)提供相關(guān)情況。
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