原告：楊*權

被告：當陽市人民醫院。

原告楊*權訴稱：1993年11月6日，我因左上臂及左胸部外傷在被告當陽市人民醫院住院手術“左肱骨開放整復+內固定”。1994年3月16日在遠安紅星醫院作X線拍片檢查發現左肱骨中上段骨折變形，骨折遠端向外約呈150度彎曲。1996年1月被迫申請病休。2000年9月6日，在被告當陽市人民醫院復查發現左肱骨斷端向外成角，周圍可見中等質量骨痂生長，骨折線尚可，內固定鋼板斷。經法醫鑒定構成柒級傷殘，第二次手術后鑒定為玖級傷殘。要求被告當陽市人民醫院賠償因使用不合格鋼板給原告造成的損失由最初起訴的53140元增加至141419元。

被告當陽市人民醫院辯稱：1、我院植入原告楊*權體內的鋼板折斷原因不是質量問題造成的，而是楊*權的骨折長達八年未愈合，長期依賴鋼板負重，折扭、磨損、物理性疲勞等導致鋼板斷裂。2、楊*權本身有過錯，他既沒按醫囑來院復查，又沒在規定的時間內取出鋼板，特別是知道鋼板已經彎曲，骨折處不長骨頭成角畸形的情況下，放棄治療，過錯明顯。3、原告楊*權構成玖級傷殘與被告治療及鋼板斷裂無因果關系。4、原告楊*權的部分訴訟請求無法律和事實依據。

湖北省當陽市人民法院經審理查明：1993年11月6日，原告楊*權因左上臂和左胸部外傷到被告當陽市人民醫院住院治療診斷為“左上臂肱骨上段骨折，左第六肋骨骨折”。同年11月11日，該院為楊*權行“左肱骨開放整復加內固定”手術。同月20日楊*權出院時病歷上載明“楊*權無特殊活動，回家休息，半年內復查。”1994年3月16日，楊*權到航天部O六六基地紅星醫院拍片檢查，發現骨折遠端向外約呈150度角，對線尚差。2000年9月11日，楊*權因退休到當陽市人民醫院做體格檢查時被診斷為“左肱骨陳舊性骨折（畸形愈合）。同月18日在被告處拍片檢查發現左肱骨陳舊性骨折，骨不連（內固定鋼板斷裂）。2001年2月15日，經當陽市人民法院法醫鑒定，楊*權的損傷構成七級傷殘，2001年3月26日原告向本院提起訴訟。

本案在審理過程中，原、被告雙方于2001年6月5日達成再行手術協議。1、楊*權于2001年6月11日到當陽市人民醫院接受手術，取出臂內原起固定作用已斷裂的鋼板，并再行手術治療；2、楊*權接受手術的住院醫療費由當陽市人民醫院墊付。根據協議，楊*權于2001年6月11日至2001年7月5日在當陽市人民醫院住院25天，該院對楊*權手術取出左臂內已斷裂的鋼板并重新植入固定鋼板，當陽市人民醫院墊付醫療費5796.71元。出院時醫囑休息三個月來院復查。2002年1月31日原告楊*權委托當陽市公安局法醫鑒定，其結論為：“楊*權被外界暴力作用，造成左肱骨骨折，內固定術，輕度影響左肩關節。其損傷構成玖級傷殘。”楊*權于2001年12月18日至同月19日，兩次在當陽市中醫院拍片檢查支付醫療費50元。庭審中，楊*權提供2001年3月20日當陽市廟前林產品經銷站出具的證明，證實1996年1月楊*權病退，月工資為每月586元，病休后，每月實發200元工資，被告當陽市人民醫院提供2001年6月4日當陽市林業局出具的證明，證實楊-系在職職工，因單位生產不景氣于1999年5月未上班。

[裁判要點]

當陽市人民法院于2002年4月24日作出（2001）當民初字第202號民事判決：原告楊*權因外傷在被告當陽市人民醫院行左臂內固定手術，后檢查發現左臂內固定鋼板斷裂，現被告未舉證證明其使用的鋼板系合格產品，因此，應對原告楊*權體內鋼板斷裂造成的損害承擔賠償責任。原告楊*權未按醫囑到被告處復查治療，對于擴大的損失亦有過錯，應適當減輕被告的賠償責任。原告楊*權增加訴訟請求至141419元（含護理費、住院伙食補助費及醫療費50元），但未在規定的期間內交納訴訟費，視為放棄增加的訴訟請求。對于原告訴請的殘疾賠償金、生活補助費、因誤工減少的工資收入數額中部分無事實和法律依據，且殘疾賠償金和精神損失費系同一內容，其重復請求不予支持，交通費和鑒定費請求雖無條據，但考慮被告確已實際支出，可酎情予以考慮。